Флегмона - причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
1134531.05.2021

Автор статьи: Амбарцумян Степан Микаелович

Проктолог, Хирург, Сосудистый хирург, Флеболог

Флегмона - причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Что такое флегмона?

ФлегмонаФлегмона - гнойный воспалительный процесс, характеризующийся некрозом тканей и отсутствием капсулы или четких границ поражения. Процесс распространяется по жировой ткани, окружающим мышцам и других органах. При прогрессировании воспаления привлекает и соседние структуры. Характерно быстрое распространение гнойного процесса, что делает заболевания опасным для жизни.

Почему возникает флегмона?

Флегмона вызывается бактериями, чаще всего стрептококком группы А золотистым стафилококком. Бактерии распространяются через царапину, укус насекомого или животного, или травму, образуя флегмону прямо под кожей на пальце или ноге. Инфекция ротовой полости может вызвать флегмону или абсцесс рта и горла, особенно после стоматологических вмешательств.

Уязвимыми также есть внутренние органы, их не обходит флегмона. Это обычно угрожающие жизни состояния, требующие неотложного хирургического вмешательства. Ярким примером является флегмонозный аппендицит.

Люди с ослабленной иммунной системой могут быть особенно уязвимы к образованию флегмоны, поскольку ответ на инфекцию будет менее активной.

Симптомы флегмоны

Клинические проявления флегмоны могут быть разными. Они зависят от локализации, возбудителя и объема поражения. Затягивать с лечением очень опасно, так как заболевание может быть быстро прогрессирующим и привести к непоправимым последствиям.

На что необходимо обратить внимание?

Подкожная флегмона характеризуется значительной гиперемией (покраснением), отеком, местным повышением температуры, болевыми ощущениями в месте поражения.

Возможно, будут имеющиеся системные признаки бактериальной инфекции, такие как:

  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • повышенная утомляемость;
  • отсутствие аппетита
  • тошнота и рвота
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов.

Флегмона шеи является часто результатом оперативных или стоматологических вмешательств в области рта и горла. Анатомически это очень опасное расположение этого заболевания, поскольку орган соединяет голову и туловище и содержит многочисленные клетчатые пространства. При несвоевременном предоставлении помощи гнойный процесс распространяется и может вызвать медиастинит, энцефалит, менингит и другие.

Стопы, голени и кисти содержат пространства, которые также наполнены жировой клетчаткой, является пищей для бактерий и, соответственно, субстратом распространения флегмоны. Это и наиболее травматические участка, поэтому требуют особого внимания при появлении первых симптомов.

Флегмона не так часто поражает лицо, однако такая локализация является чрезвычайно опасной.

Заболевание может поразить любой внутренний орган. Симптомы различаются в зависимости от пораженного органа и конкретного возбудителя. Однако флегмона внутренних органов труднее диагностируется и необходимо обращать внимание на:

  • болевые ощущения;
  • локализацию боли;
  • нарушение функции органа.

Методы диагностики

Поверхностные флегмоны видно невооруженным глазом. Внутренние флегмоны диагностировать сложнее. В диагностике всех видов помогают:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • МРТ, КТ - в тяжелых случаях.

Чтобы различать целлюлит (воспаление жировой ткани), абсцесс и флегмону, ваш врач может использовать введение гадолиния с МРТ, чтобы показать контур «стенки» абсцесса по сравнению с флегмоной.

Отличие флегмоны от абсцесса заключается в следующем:

  • Флегмона неограниченное и может продолжать распространяться по соединительной ткани и мышечных волокон.
  • Абсцесс окружен стеной и ограниченный областью инфекции.
  • В некоторых случаях бывает трудно отличить абсцесс от флегмоны. Иногда флегмона возникает, когда инфицированный материал внутри абсцесса разрывается и распространяется.

Подробнее о абсцессе читайте по ссылке (ссылка).

Методы лечения

Лечение флегмоны зависит от локализации и серьезности инфекции. Как правило, лечение включает в себя как антибиотики, так и хирургическое вмешательство.

Если флегмона кожи незначительна, ее можно лечить оральными антибиотиками. Препарат зависит от возбудителя. Но может потребоваться операция, чтобы очистить отмершие ткани в этой области и остановить распространение инфекции.

Важно вовремя обратиться к врачу для постановки диагноза. Флегмону можно остановить благодаря хирургии одного дня, проведенной в амбулаторных условиях. Рекомендуется как можно быстрее провести операцию, чтобы дренировать пораженную область и остановить распространение инфекции.

Профилактика флегмон

Профилактикой этого заболевания является предотвращение травм и повреждения кожи, своевременная обработка ран, лечения таких потенциальных источников инфекции как кариес, гнойничковые заболевания кожи и другие.

Наши врачи

В UNIVERSUM.CLINIC есть специалисты, руководствуются только современными методиками и последними протоколами. За диагностикой и лечением флегмон можете обратиться к следующим врачам: