Варикозная болезнь вен
Варикозная болезнь нижних конечностей или варикозное расширение вен нижних конечностей – патологическое расширение поверхностных вен, сопровождающееся несостоятельностью клапанов и нарушением оттока венозной крови из тканей нижних конечностей. Это самое распространенное заболевание периферических сосудов
Варикозным расширением вен ног женщины болеют в среднем в три раза чаще мужчин.
Факторы риска:
Наследственность.
Беременность традиционно считается одним из основных факторов риска развития варикозной болезни, что объясняет, в частности, более частое (в 3-4 раза) поражение женщин.
Ожирение – доказанный фактор риска варикозной болезни.
Образ жизни и труда оказывает существенное влияние на развитие и течение варикозной болезни. В частности, доказано неблагоприятное влияние длительных статических нагрузок с подъемом грузов или неподвижным пребыванием в положении стоя и сидя.
Признаки варикоза – узловатые расширения подкожных вен, боли, тяжесть в ногах, отеки стопы и голени, усталость в ногах до конца дня. Варикозные узлы часто подвержены образованию тромбов и инфицированию. Могут возникнуть флебит – воспаление сосудов или тромбофлебит – воспаление сосудов, осложненное образованием тромбов. По ходу вен возникают жесткие сильно болезненные тяжи. Кожа меняется, теряет свою эластичность и цвет – становится плотной, темно-коричневой. При лёгкой травме возникают язвы.
Если своевременно не осуществляется лечение варикозного расширения поверхностных вен нижних конечностей, патологический процесс может распространиться на глубокие вены. А эта патология уже не подлежит радикальному оперативному лечению, нуждается в постоянной консервативной высокостоимой терапии и нередко приводит к инвалидизации больных.
Симптомы заболевания
- Боль.
- Отеки нижних конечностей.
- Чувство распирания и тяжести в ногах.
- Изменения кожи. Сначала кожа становится сухой, появляется пигментация – кожа ног темнеет, покрывается коричневыми «пятнами». Позже к этим симптомам могут присоединиться различные дерматиты, экземы и так называемые трофические расстройства в виде плохо заживающих язв, вплоть до образования язв.
- Извитые, удлиненные варикозные вены, выступающие над поверхностью кожи голеней и стоп, с мешковидными, цилиндрическими или смешанными расширениями.
- Сосудистые звездочки (телеангиоэктазии). Так, к группе пациентов с варикозной болезнью вен относят и лиц с расширением мелких вен, поскольку причины появления их – одни и те же расширения вен. А первые и самые ранние симптомы варикозного расширения вен, такие как чувство тяжести ног, умеренная боль в ногах, повышенная утомляемость, встречаются и при начальных.
Диагностика
Основной метод диагностики варикозной болезни вен нижних конечностей – УЗИ-Доплерография вен нижних конечностей. Данный метод совершенно безболезненный и безопасный (полностью отсутствует какое-либо облучение) и позволяет получить четкую информацию по заболеванию. Параллельно с этим крайне необходимы и анализы крови, в частности для оценки состояния завертывающей системы крови, для четкого установления наличия/отсутствия склонности к тромбообразованию у пациента.
В UNIVERSUM.CLINIC проводятся все необходимые для диагностики процедуры, в том числе и лабораторная диагностика, позволяющая быстро диагностировать заболевание и, не теряя времени, начать соответствующее лечение.
Процедура УЗИ занимает 30-60 минут, а результаты анализов обычно уже готовы через 24-48 часов от момента забора крови.
Лечение
Современные тенденции лечения варикозной болезни сильно изменились в сторону малотравматических вмешательств, используемых в амбулаторных условиях, не нуждаются в общем обезболивании и характеризуются отличными результатами и более быстрым восстановлением после процедуры. В настоящее время выполняются следующие методы:
- Лазерная абляция варикозной вены (ЭВЛК – Эндовензон лазерная коагуляция). «Золотой стандарт» на сегодняшний день. Сущность методики, через прокол кожи (реже – небольшой разрез) в варикозную большую вену вводится лазерный световод, «испаряющий» вену изнутри, не повреждая окружающие ткани. Согласно последним клиническим исследованиям – эффективность ее не уступает хирургическому полноценному удалению вены (Венэктомия по Бебкоку.) Хороший косметический результат, почти отсутствующий болевой дискомфорт после процедуры восстановления в течение недели. Среднее время процедуры – 1-2 часа
- Минифлебэктомия – мини-операция, при которой варикозно измененные узловатые вены удаляются через проколы 1-2 мм на коже и убираются специальным крючком-инструментом. Выполняется под местной анестезией, и часто не нуждаются даже в наложении швов, с отличным косметическим результатом. Среднее время процедуры – 30-45 минут
- Радиочастотная абляция (РЧА) - Сущность методики, которая через прокол кожи (реже – небольшой разрез) в варикозную большую вену вводится РЧ-катетер, что «испаряет» вену изнутри вследствие радиочастотной ее абляции (ткань вены «мумифицируется изнутри и склеивается»). повреждая окружающие ткани. Имеет почти идентичные результаты К процедуре ЕВЛК. Среднее время процедуры – 1-2 часа
- Склеротерапия – процедура, в основе которой лежит введение (через прокол иглой/шприцем) специального пенного вещества, «склеивающего» вену изнутри. Процедура не требует обезболивания вообще, но уступает эффективности процедурам РЧА и ЭВЛК, имеет несколько больший процент рецидива варикоза. Среднее время процедуры – 30-45 минут
Не всегда, обратившись к врачу-флебологу, Вам предложат оперативное вмешательство. В UNIVERSUM.CLINIC проводится лечение варикозной болезни в соответствии с международными протоколами, в частности, США и стран Европы. Только после тщательного обследования и установления стадии заболевания врач назначит соответствующее лечение.
Современная флебология – чаще не нуждается в госпитализациях и может проходить в амбулаторных условиях. В зависимости от процедур – лечение занимает от 45 мин до 2 часов, в зависимости от метода и объема вмешательства.
Оцените статью:
Рейтинг:
Количество оценок:
-
врожденные и приобретенные аномалии сосудистого русла;
-
варикозное расширение вен нижних конечностей;
-
острые и хронические тромбофлебиты;
-
посттромбофлебитический синдром;
-
хроническую венозную недостаточность;
-
трофические заболевания кожи, возникшие вследствие нарушений кровотока, язвы.
-
тяжесть, боль в ногах;
-
отеки, когда утром обувь одевается легко, а вечером снимается с трудом;
-
ночные боли, судороги в икроножных мышцах;
-
покраснение, боль и отек по ходу венозного сосуда;
-
косметические проблемы – заметная паутинка подкожных сосудов;
-
образование мягких узлов, выпирающих под кожей;
-
когда ноги быстро замерзают, постоянно зябнут;
-
на коже стоп и голеней образуются раны, и язвы которые плохо заживают.
-
давность процесса, время появления первых симптомов;
-
динамику, развитие патологических проявлений;
-
есть ли кровные родственники, у кого возникали подобные симптомы;
-
какие лекарства принимает человек на момент обращения;
-
какие обследования проходил ранее и их результаты;
-
не болеет ли пациент хроническим заболевание, например – диабетом, аутоиммунной патологией.
-
опрашивает пациента или сопровождающих людей на предмет анамнеза болезни;
-
проводит осмотр, пальпацию аномально измененных участков кожи и тканей;
-
назначает инструментальное, лабораторное дообследование;
-
расшифровывает результаты диагностики, объясняет их пациенту;
-
при необходимости – приглашает врача другой специальности для уточнения состояния больного;
-
в легких случаях назначает консервативное лечение, подбирает носки или чулки с индивидуальным уровнем компрессии;
-
дает советы и рекомендации по профилактике прогрессирования патологии;
-
если нужна хирургическая процедура – согласовывает с пациентом дату и время вмешательства
-
косметические, связанные с сосудистой сеточкой, варикозными узлами;
-
соматические, обусловленные нарушением оттока крови по сосудам – отеки, боль, судороги, трофические язвы, пигментация кожи;
-
психологические, вызванные васкулярной патологией.