Лечение грибка (грибковые поражения кожи)

Гінекологія Дерматология
Консультация дерматолога
700 грн
Повторная консультация дерматолога
500 грн
Консультация дерматолога на английском языке
1 000 грн
Повторная консультация дерматолога на английском языке
900 грн
Онлайн консультация дерматолога
400 грн
Онлайн консультация дерматолога на английском языке
600 грн
Дерматоскопия
300 грн
Мазевая аппликация
200 грн
Забор материала для гистологического исследования кожи и подкожной клетчатки, мягких тканей.
500 грн
Обработка гнойничковых поражений кожи
300 грн
Радиоволновое удаление 1 шт сложность 1 удалить с анестезией (папилломы, бородавки) за каждую
500 грн
Радиоволновое удаление контагиозного моллюска/миллиум 1 шт за каждую шт
300 грн
Криодеструкция за 1 шт: бородавок, мозолей, паллилом, миллиума, кератом
450 грн
Консультация дерматолога с дерматоскопией
700 грн
Повторная консультация дерматолога с дерматоскопией
650 грн
Консультация дерматолога с дерматоскопией на английском языке
1 200 грн
Повторная консультация дерматолога с дерматоскопией на английском языке
950 грн
Лазерное удаление невуса (родинки) за 1 шт. без анестезии.
1 500 грн
Лазерное удаление бородавки 1 шт без анестезии
1 400 грн
Лазерное удаление папиллом (от 1 до 5 шт) без анестезии
1 000 грн
Лазерное удаление папиллом (от 6 до 10 шт) без анестезии
1 300 грн
Лазерное удаление папиллом (от 10 шт и более) без анестезии
1 500 грн

Грибковые инфекции, микозы – очень распространенная патология. Лечение грибка ногтей или кожи требуется каждому пятому жителю нашей страны, что обусловлено высокой заразностью грибков, разнообразием возбудителей и сложностями лечения.

ribok-nogtey1

Для эффективного лечения грибка не обойтись без консультации дерматолога. В Universum clinic помогут найти причину патологии, установить ее возбудителя и подобрать оптимальную схему терапии. Так мы вернем здоровье ногтей и кожи, убережем от заражения членов семьи пациента.

Классификация

Спектр грибковых инфекций включает в себя две большие категории заболеваний: поражение кожи и онихомикозы (патология ногтей рук и ног).

Чаще всего дерматологи сталкиваются с онихомикозами. У грибка ногтей бывают такие клинические варианты:

  • дистально-латеральная, поражаются боковые поверхности (у кутикулы) и свободный край (который состригается);
  • белый поверхностный, грибки проникают в ногтевую пластинку с ее поверхности;
  • подногтевой проксимальный, инфекция ногтя начинается со стороны пальца;
  • тотальная дистрофическая форма, протекает с поражением всех отделов ногтевой пластинки.

Каждый из этих видов грибка ногтей может протекать по трем вариантам: 

  • с сохранением толщины ногтевой пластины (нормотрофический);
  • с утолщением ее (гипертрофический);
  • с уменьшением толщины (гипотрофический).

Микозы кожи, как правило, классифицируются по широте и глубине поражения. Здесь, условно, выделяются поверхностные и глубокие варианты.

gribok-nogtey2

В дерматологии, отдельно применяется классификация микозов по возбудителям:

  • дерматофитная инфекция;
  • дрожжевые поражения (сюда относятся и кандидозы);
  • поражение микроорганизмами из категории плесневых грибков.

Это нужно врачам, чтоб правильно подобрать терапию, так как на разных возбудителей, нужно действовать разными препаратами. Обязательно учитывается стадия процесса.

Патогенез и стадии развития

Грибки постоянно обитают на нашем теле и многим не доставляют никаких проблем. Для того, чтоб у человека возникли грибковые заболевания кожи, нужно сочетание двух факторов: благоприятные условия для размножения и ослабление иммунитета.

Провоцирующие факторы

Развитию грибка ногтей и кожи способствуют:

  • высокая влажность;
  • микротравмы (тесная, неудобная обувь);
  • хронические заболевания (сахарный диабет);
  • возраст (с годами ослабевает сопротивляемость организма инфекциям);
  • нерациональное использование антибиотиков;
  • иммунодефицитные состояния (прием гормонов, цитостатиков, ВИЧ).

Наличие хотя бы одного из перечисленных факторов может дать старт размножению патогенных микроорганизмов и микозу.

Стадии процесса

Как правило, все начинается с небольшого очага на коже. Даже когда на прием приходит пациент с микозом ногтя, часто врач находит первичные участки поражения где-то рядом: на стопе, в межпальцевых промежутках и так далее.

Деление грибковых поражений кожи и ногтей на стадии, несколько условное:

gribok-nogtey3

  • локализованный очаг на отдельном участке тела;
  • поражение относительно большой площади, например – всей кисти или стопы, двух и более ногтей одновременно;
  • многоочаговый процесс, когда инфекция распространяется на несколько частей тела;
  • стадия осложнений – грубые нарушения, полное разрушение ногтя, экзематозные поражения кожи, трещины и т.д.

Если на первой стадии микоза ногтя видны только полоски, то на последней – ногтевая пластина отваливается или крошится полностью. Такое же стадирование и с кожей: от поверхностных пятен до глубоких язв.

Клинические проявления и симптомы грибка ногтей

Признаки грибка ногтей на ногах и руках, в принципе, мало отличаются. Конечно, есть определенные особенности симптоматики, которые зависят от возбудителя. Мы перечислим основные признаки, которые должны стать поводом получить консультацию дерматолога и начать лечение грибка ног.

gribok-nogtey4

Типичные симптомы онихомикозов:

  • на ногте, в любой его части появляются белые, желтые, серые пятна или полосы, борозды;
  • ногтевая пластинка деформируется, становится неровной, меняется ее толщина;
  • край начинает крошится, теряется эластичность;
  • местами происходит отслоение (подногтевой кератоз).

На заключительных стадиях, грибок приводит к полному отпадению или разрушению ногтевой пластинки. Под ней обнажается пораженная микозом кожа: воспаленная или с рубцовыми явлениями.

Диагностика

За медицинской помощью нужно обращаться при появлении любого подозрения на онихомикоз или грибок кожи. В Universum clinic проведут детальную диагностику процесса с уточнением возбудителя.

gribok-nogtey5

Для диагностики грибка ногтей применяются такие методы:

  • осмотр пораженного участка и определение клинической формы заболевания;
  • микроскопия пробы из очага поражения (показывает формы грибков, мицелий);
  • культуральное исследование – посев образца тканей на специальные питательные среды;
  • определение чувствительности возбудителя к тем или иным препаратам.

Как правило, чтоб установить диагноз, бывает достаточно микроскопии. Опытный лаборант по внешнему виду определяет возбудителя, а дерматолог уже знает, какие лекарственные средства нужно использовать. Это важно, так как дрожжевые и плесневые возбудители требуют назначения разных средств.

Лечение

Полноценное, безрецидивное лечение грибка, может быть только комплексным: бороться не только с инфекцией, но и с ее причинами.

Как правило назначаются:

  • местнодействующие препараты – мази, крема, пластыри, лаки на пораженные ногти или кожу;
  • антимикотики (противогрибковые средства) системного действия;
  • иммуномодулирующие и иммуностимулирующие лекарства;
  • вспомогательные средства для лучшего проникновения противогрибковых компонентов вглубь тканей;
  • физиотерапевтические методы;
  • препараты для профилактики осложнений.

Если пациент обращается в далеко зашедшей стадии грибка ногтей, иногда приходится пораженную ногтевую пластинку удалять.

Также нужно учитывать, что мицелий возбудителей проникает глубоко в ткани, которые выглядят здоровыми.

gribok-nogtey6

Поэтому лечение грибка ногтей нужно продолжать, как минимум, пока не отрастет полностью здоровый ноготь. Или не восстановится абсолютно здоровая кожа в ранее пораженном участке тела.

Профилактика

Избежать заражения грибками невозможно: их представители распространены повсюду и часто живут на теле человека. Но можно уменьшить вероятность перехода носительства грибков в заболевание.

Для профилактики микозов рекомендуется:

  • соблюдать правила личной гигиены, но без чрезмерного усердия, чтоб не уничтожить естественную защиту кожи;
  • избегать микротравм рук и стоп;
  • требовать стерильных инструментов у косметолога;
  • не пользоваться чужими предметами в бане, в сауне;
  • носить обувь по размеру, сушить ее, если промокла;
  • не допускать пересыхания эпидермиса;
  • избегать травм при подстригании ногтей;
  • полноценно и сбалансировано питаться;
  • избегать провоцирующих факторов: контролировать глюкозу крови, поддерживать иммунитет.

Будет не лишним пройти консультацию гастроэнтеролога, чтоб составить сбалансированное, насыщенное витаминами меню.

И при появлении малейших признаков грибковой инфекции – обратиться в клинику к дерматологу. Чем раньше начать лечение, тем меньше риск, что массивная грибковая инвазия вызовет болезнь у близких людей, членов семьи.

Литература

  1. Nenoff P, Mayser P, Uhrlaß S. Pilzinfektionen der Haut und Nägel [Fungal infections of skin and nails]. Hautarzt. 2021 Oct;72(10):843-846. German. doi: 10.1007/s00105-021-04886-2. Epub 2021 Sep 23. PMID: 34554287; PMCID: PMC8459583.
  2. de Hoog S et al. Skin Fungi from Colonization to Infection. Microbiol Spectr. 2017 Jul;5(4). doi: 10.1128/microbiolspec.FUNK-0049-2016. PMID: 28721846.
  3. Hay RJ. The skin and systemic fungal infections. Clin Exp Dermatol. 1979 Sep;4(3):365-71. doi: 10.1111/j.1365-2230.1979.tb02656.x. PMID: 389494.
  4. Burstein VL et al Skin Immunity to Dermatophytes: From Experimental Infection Models to Human Disease. Front Immunol. 2020 Dec 2;11:605644. doi: 10.3389/fimmu.2020.605644. PMID: 33343578; PMCID: PMC7738607.
  5. Panthagani AP, Tidman MJ. Diagnosis directs treatment in fungal infections of the skin. Practitioner. 2015 Oct;259(1786):25-9, 3. PMID: 26738249.
F. A. Q.
Как вылечить грибок на коже?
  • определить тип возбудителя и клинические характеристики процесса;
  • использовать антимикотик, к которому возбудитель чувствителен;
  • комбинировать методы местной и общесистемной терапии;
  • использовать физиотерапевтические методы, УФ-облучение;
  • продолжать лечение до полного исчезновения симптомов и восстановления нормальной кожи.
Как можно избавиться от грибка?
  • обратиться в клинику для обследования и подбора лечения;
  • вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет;
  • бороться с факторами, которые провоцируют развитие инфекции (их мы перечислили в статье выше);
  • избегать применения методов нетрадиционной медицины без консультации с врачом;
  • тщательно придерживаться рекомендаций дерматолога.
Как выглядит грибок на коже?
  • внешний вид микозов зависит от возбудителя и глубины поражения;
  • на эпидермисе появляются пятна разного цвета;
  • процесс сопровождается сухостью, трещинами или наоборот – мокнутием (зависит от возбудителя);
  • выпадают или обламываются волосы;
  • эпидермис местами покрывается белым налетом, серыми чешуйками;
  • очаги бывают как единичными, так и множественными;
  • могут отграничиваться друг от друга или сливаться в крупные поражения;
  • симптомы разные: от полного отсутствия неприятных ощущений, до сильного зуда, жжения, боли;
  • неприятные симптомы способны усиливаться в жару, от пота, купания в соленой воде;
  • в случае присоединения бактериальной инфекции, возникает острое воспаление: боль, покраснение, мокнутие.
Какие есть грибковые заболевания кожи?
  • поверхностные, кератомикозы – цветной лишай, трихоспория, черепицеобразный микоз;
  • дерматофитии (дерматомикозы) – эпидермофития, руброфития, трихофития, микроспория, парша;
  • кандидозы;
  • разные заболевания могут затрагивать только кожу, только ногти, только волосы, есть такие, которые поражают все перечисленное.
Наши врачи
Григорчук Юлия Сергеевна
Григорчук Юлия Сергеевна
Дерматовенеролог
Подробнее
Бусел Каролина Владимировна
Бусел Каролина Владимировна
Дерматолог
Подробнее
Записаться на прием к доктору