Дисплазия шейки матки

Дисплазия шейки матки - это заболевание эпителия (верхнего слоя) матки, при котором обычные клетки становятся атипичными (аномальными). Это очень опасный недуг. Не только потому что со временем она может перерасти в раковую опухоль, но и потому что симптомы дисплазии практически незаметны, даже когда болезнь прогрессирует. Собрали для вас всю информацию о том, как диагностировать, лечить и можно ли предотвратить дисплазию.

Почему развивается дисплазия шейки матки?

Чаще всего дисплазия матки возникает из-за проникновения в организм вирусов герпеса и папилломы. Но это могут быть и другие состояния или заболевания, которые приводят к гиперплазии плоского эпителия, нарушению процесса созревания клеток и их атипии (изменению строения).

Что может вызвать дисплазию?

• Пренебрежение здоровым образом жизни.
• Различные клеточные аномалии.
• Некоторые болезни партнера, в том числе передающиеся половым путем, такие как рак головки полового члена.
• Генетическая предрасположенность.
• Проблемы с иммунной системой.
• Клеточные аномалии.
• Реже - другие факторы (инфекции, воспаление цервикального канала, эрозия, повреждения внутренних оболочек матки).

Так, даже если вы тщательно следите за здоровьем, уверенные в своей наследственности и чувствуете себя хорошо, это не значить, что вы на 100% вне риска. Лучше перестраховаться и регулярно проходить обследования, чтобы вовремя заметить болезнь.

Как диагностировать дисплазию шейки матки?

В первую очередь, вам нужно регулярно посещать своего гинеколога, который и назначит все необходимые исследования планово или если заметит какие-либо тревожные признаки во время первичного осмотра. Чтобы определить, не развивается ли дисплазия, врач назначает следующие исследования:

• цитологический анализ биоматериала;
• видеокольпоскопия;
• гистологическое исследование.

Иногда анализы назначаются комплексом, иногда достаточного одного из них. Также в отдельных случаях гинеколог может рекомендовать дополнительные исследования, в том числе различные анализы крови.

Как предотвратить дисплазию шейки матки?

В первую очередь - это здоровый образ жизни и регулярная забота о своем здоровье (особенно важен отказ от курения и употребления табака любым другим путем). Не забывайте посещать своего врача своевременно и сообщать ему обо всех необычных симптомах и ощущениях. Речь идет не только о гинекологе: общее состояние здоровья и иммунитета имеют огромное значение.

Также для предотвращения дисплазии мы рекомендуем вакцинироваться от вируса папилломы человека, использовать барьерную контрацепцию (женские или мужские презервативы, силиконовые салфетки для орального секса), избегать чрезмерного количества половых партнеров и не прибегать к травмирующим или опасным половым практикам.

Процесс лечения болезни

Как лечится дисплазия шейки матки в Киеве? Врачи Universum clinic всегда обеспечивают своим пациентам самые современные, безопасные и комфортные методы лечения, основанные на доказательной медицине.

Итак, если болезнь была замечена на ранней стадии и не приносит дискомфорта, врач сначала назначит процедуры по укреплению здоровья и будет наблюдать за состоянием вашего здоровья с помощью ПАП-тестов. Но если ситуация тревожная или ваше состояние ухудшается, понадобятся более серьезные методы:

• криохирургическое удаление аномальных тканей;
• петлевое электрохирургическое иссечение аномальных клеток;
• удаление аномальных клеток с помощью скальпеля и (или) лазера.

Метод лечения подбирает ваш гинеколог, основываясь на общей картине состояния вашего здоровья. Обратите внимание: часто оперативное вмешательство при дисплазии не требуется, достаточно скорректировать свой образ жизни и помочь организму справиться самостоятельно.

Заботьтесь о себе и будьте здоровы!

https://www.medicalnewstoday.com/articles/cervical-dysplasia#prevention

https://familydoctor.org/condition/cervical-dysplasia

FAQ

Как долго живут с дисплазией шейки матки?

Дисплазия шейки матки – диагноз, настораживающий каждую женщину. В зависимости от степени тяжести дисплазии шейки матки и наличия вируса папилломы можно говорить о времени, за которое дисплазия перейдет в рак шейки матки. Дисплазия представляет собой нарушение процесса превращения цилиндрического эпителия в сквамозное. В большинстве случаев заболевание развивается при инфицировании пациентки онкогенными штаммами вируса папилломы человека (ВПЧ), включающими ВПЧ-16 и ВПЧ-18. Патология практически всегда проявляется в комплексе с этим возбудителем. При наличии вируса в течение более одного года происходят патологические изменения клеточного строения.

По степени поражения эпителия, степени клеточной атипии и сохранения архитектоники эпителиального слоя выделяют три степени дисплазии:

• слабая (CIN I);
• средняя (CIN II);
• тяжелая или выраженная (CIN III).

При CIN I гиперплазия и атипия клеток базального типа занимает 1/3 толщины эпителия, при CIN II изменения захватывают около половины слизистой толщины, при CIN III — поражен весь эпителий или не менее 2/3 его.

Сегодня во всем мире принята и используется гинекологами и морфологами американская система классификации Bethesda, согласно которой определяются степени риска дисплазии шейки матки высокого риска и низкого риска. Такой подход позволяет оценить состояние шейки матки и выявленные изменения с точки зрения целесообразности дальнейших диагностических мер или планирования лечения. Конечно, высокий риск свидетельствует об опасности в отношении онкологических поражений.

Дисплазия шейки матки имеет следующий прогноз:

1. у 1% женщин, имеющих дисплазию слабой степени, она переходит в дисплазию средней или тяжелой степени;
2. дисплазия средней степени у 16% женщин переходит в заболевание средней степени за 2 года, у 25% – в течение 5 лет;
3. 32% больных тяжелой степенью цервикальной дисплазии сталкиваются с раком.

Следовательно, необходимо регулярно обследоваться у гинеколога и делать ежегодный ПАП-тест (цитологический скрининг) для сохранения своего здоровья и жизни. Ведь своевременная диагностика дисплазии шейки матки поможет предотвратить возникновение злокачественного процесса.

Возможно ли полностью излечить дисплазию шейки матки?

Дисплазию шейки матки можно полностью вылечить, регулярно посещая врача-гинеколога и выполняя все его назначения.

Легкая дисплазия часто "проходит" самостоятельно, поэтому выбирается тактика наблюдения - анализ на вирус папилломы человека, повторный ПАП-тест через полгода, наблюдение в течение 2 лет, лечение хронических инфекций. По показаниям кольпоскопия, биопсия шейки матки. Средняя и тяжелая дисплазия – обязательная кольпоскопия и биопсия шейки матки, выскабливание цервикального канала с последующим удалением пораженного участка шейки матки.

Лечение дисплазии эпителия шейки матки легкой и умеренной степени осуществляется в кабинетах патологии шейки матки женских консультаций.

По поводу цервикальной интраэпителиальной неоплазии CIN III проводят лечение в кабинетах патологии шейки матки онкологических учреждений.

Как часто дисплазия переходит в рак?

Переход дисплазии в рак in situ отмечают у 40–60% больных. Время, необходимое для малигнизации CIN I, составляет примерно 5-6 лет, а при CIN III – около года. Поэтому своевременная профилактика – это залог женского здоровья.

Первичная профилактика рака включает уменьшение негативного влияния внешних и внутренних канцерогенных факторов, переход к сбалансированному питанию, здоровый образ жизни, повышение устойчивости организма к вредным факторам.

Вторичная профилактика рака предполагает своевременное выявление предопухолевых состояний и заболеваний, их лечение и тщательное диспансерное наблюдение за больными. Одним из методов вторичной профилактики рака является активный скрининг рака и предраковых состояний. Вариантом скрининга рака есть профилактические осмотры населения. Учеными доказано, что цитологический скрининг позволяет снизить заболеваемость раком шейки матки на 80%. А вакцинация против подтипов вируса папилломы человека 16 и 18 способна предотвратить возникновение инвазивного рака шейки матки у вакцинированных женщин.

Чем опасна дисплазия?

Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, она же дисплазия шейки матки считается предраковым состоянием. Поэтому оставлять заболевание без лечения категорически нельзя. Оно чревато тем, что часто не имеет симптомов и не вызывает дискомфорта. Поэтому даже без жалоб женщине ежегодно необходимо проходить профилактический медосмотр у гинеколога.

Главная опасность заболевания заключается в высоком риске малигнизации – перерождении в рак. Тяжелая дисплазия шейки матки практически всегда переходит в онкопроцесс. Вероятность развития такого осложнения зависит от нескольких факторов:

1. Стадии патологического процесса – чем выше степень заболевания, тем больше риск перерождения.
2. Возраст пациентки. Когда дисплазия поражает репродуктивную систему молодых женщин старше 25-35 лет, возникают трудности в выборе способа терапии. В целях сохранения репродуктивной функции врачи не назначают оперативное лечение, при этом риск прогрессирования патологии сильно повышается.
3. Сопутствующие заболевания половой системы - хронические инфекции и воспалительные процессы в матке нередко сопровождаются изменением эпителия шейки, становясь пусковым механизмом развития дисплазии.
4. Своевременность начала терапевтического процесса – позже выявление дисплазии обусловливает высокий риск малигнизации.