Менопауза

Гінекологія Гинекология
Консультация гинеколога
700 грн
Повторная консультация гинеколога
500 грн
Кольпоскопия
350 грн
Гинекологические процедуры (тампоны, ванночки, орошения) №1
300 грн
Забор материала из урогенитального тракта для исследования (гинекология)
150 грн
Аппликация мази / растворами влагалища и / или шейки матки (гинекология) (без стоимости медикаментов)
300 грн
Криодеструкция шейки матки
1 500 грн
Радиоволновая коагуляция шейки матки
2 800 грн
Удаление внутриматочной спирали (ВМС)
900 грн
Постановка внутриматочной спирали (ВМС)
900 грн
Инъекция в шейку матки (без стоимости медикаментов)
300 грн
Удаление внутриматочной спирали (ВМС) и кюретаж полости матки
1 700 грн
Медикаментозный аборт №1
6 800 грн

Каждая женщина, независимо от вида деятельности и места жительства, сталкивается на определенном этапе своей жизни с такой проблемой, как менопауза (или климакс). Природная менопауза определяется как постоянное прекращение менструаций, устанавливаемое ретроспективно после того, как женщина пережила 12 месяцев аменореи (т.е. отсутствия менструаций) без каких-либо других очевидных патологических или физиологических причин. Климакс – это физиологический период в жизни женщины, в течение которого преобладают инволютивные изменения в половых железах, приводящие к прекращению детородной и менструальной функций, а также изменению внешности, самочувствия и состояния здоровья. Этот процесс происходит в среднем в возрасте 51 года и является отражением полного или почти полного истощения фолликулов яичников. По данным ВОЗ, в мире количество женщин в возрасте менопаузы – 457 млн. в 1996 г., в 2010 г. – 843 млн. К 2030 году численность женщин этой возрастной группы составит около 1 млрд. 200 млн.

Климактерический синдром – симптомокомплекс, наблюдаемый при климаксе, это патологическое состояние, в развитии которого играют роль определенные факторы:

  • генитальные и экстрагенитальные заболевания,
  • хирургические вмешательства (например, овариоэктомия),
  • нарушение репродуктивной функции,
  • наследственные факторы (например, синдром Дауна),
  • прием медикаментов (например, препараты для лечения рака молочной железы), радиотерапия,
  • современный эколого-репродуктивный диссонанс,
  • социально-бытовые условия

Какие признаки помогут определить, что Вы действительно подошли к этапу жизни под названием «климакс»? Существует 4 группы симптомов, свидетельствующих о появлении климактерического синдрома:

  • вазомоторные (приливы, ознобы, повышенная потливость, головные боли, колебания артериального давления, ускоренное сердцебиение);
  • эмоционально-вегетативные (раздражительность, сонливость, нарушение сна, слабость, чувство тревоги, депрессия, снижение памяти, способность концентрироваться, снижение либидо);
  • урогенитальные (ощущение сухости во влагалище, зуд, жжение, диспареуния, уретральный синдром, цисталгия, недержание мочи, гиперактивный мочевой пузырь);
  • дерматологические (сухость кожи, появление морщин, ломкость ногтей, сухость и выпадение волос).

При возникновении любых вышеуказанных симптомов необходимо сразу обратиться к врачу акушера-гинеколога, который проведет полное клинико-лабораторное обследование. Диагностика климактерического синдрома включает:

  • сбор анамнеза (соматического и репродуктивного),
  • специальное гинекологическое обследование с обязательным цитологическим исследованием эпителия цервикального канала,
  • УЗИ – оценку структуры матки и диаметра эндометрия, структуры яичников, исключение опухолевого процесса,
  • исследование молочных желез – УЗИ, маммографию,
  • определение уровня глюкозы, липидного комплекса, уровня кальция, фосфора, почечной пробы,
  • функциональную диагностику (определение артериального давления, запись ЭКГ, УЗИ сердца и др.),
  • гормонограмму: ТТГ, Т3, Т4, антитела к тиреопироксидазе, уровни ФСГ, ЛГ, эстрадиола, пролактина, тестостерона,
  • онкомаркеры (факультативно).

Лечение климактерического синдрома требует комплексного подхода с применением симптоматической, гормональной и негормональной терапии, а также необходимо проведение антипсихотического лечения, модификации образа жизни и коррекции питания. Сегодня золотым стандартом лечения и профилактики климактерического синдрома является менопаузальная гормональная терапия (МГТ), подбираемая врачом акушером-гинекологом индивидуально, учитывая состояние здоровья женщины и наличие сопутствующей патологии. При невозможности применения гормональных препаратов предпочтение отдается гомеопатическим средствам, гомеостатической терапии и фитопрепаратам.

В любом случае следует помнить о том, что «менопауза» и «климактерический синдром» – не приговор для организма женщины. Необходимо обратиться к врачу акушера-гинеколога, который назначит необходимое обследование и начнет лечение. Устранение нежелательных симптомов подарит восстановление нормального ритма жизни и предотвратит развитие серьезных осложнений, таких как сердечно-сосудистые заболевания и остеопороз.

Источники:

  • Герасимовой Т.В. Тезисы к лекциям по гинекологической эндокринологии, 2018
  • Педаченко Н.Ю., Татарчук Т.Ф. Менопауза: оптимальные методы улучшения качества жизни женщины. «Гинекология, Акушерство, Репродуктология» №1(29), 2018.
  • Тоби де Вильерс, Татарчук Т.Ф. Национальный консенсус по ведению пациенток в климактерии. "Репродуктивная эндокринология". № 1 (27), 2016. С. 8 – 25.
  • Robert F Каспер. Clinical manifestations and diagnosis menopause. UpToDate, 2021.
  • https://www.nhs.uk/conditions/menopause/

 

Бегеза Ольга Сергеевна
Бегеза Ольга Сергеевна
Гинеколог
Подробнее
Митина Ольга Леонидовна
Митина Ольга Леонидовна
Гинеколог
Подробнее
Кириленко Юлия Анатольевна
Кириленко Юлия Анатольевна
Гинеколог
Подробнее
Записаться на прием к Гинеколога