Криотерапия

Криотерапия – метод лечения новообразований с помощью низких температур. Лечебный принцип методики заключается в замораживании аномальных участков кожи или слизистых оболочек. После процедуры эти зоны сначала некротизируются, а потом организм человека восстанавливает на этих участках нормальную, здоровую ткань.

Метод хорошо изучен, доступный, отличается хорошей эффективностью, когда проводится по показаниям и профессиональным специалистом. Процедура активно применяется в гинекологии, проводится амбулаторно.

Показания к проведению

Замораживание приводит к тому, что в клетках образуются кристаллы льда, которые разрушают клеточную мембрану. Затем организм погибшие клетки лизирует, уничтожает, и на этом участке формируется здоровый клеточный покров.

Ткани в зоне обработки разрушаются на заранее спланированной площади и на предусмотренную глубину, поэтому криотерапию еще называют криодеструкцией или криохирургией, это – слова синонимы. 

Показания в гинекологии:

• бородавки, кондиломы и другие проявления папилломавирусной инфекции;
• эрозия, эктопия и эктропион шейки матки;
• полипы и некоторые другие доброкачественные новообразования на шейке матки, эпителии влагалища, коже наружных половых органов;
• пограничные (предраковые) состояния – дисплазия эпителия шейки, цервикального канала, влагалища, болезнь Боуэна;
• цервикальные ретенционные кисты

В отдельных случаях есть возможность избавить женщину от кровотечений из шейки, влагалища.

Противопоказания к криотерапии

Несмотря на доступность и эффективность процедуры, в гинекологии  есть состояния, при которых замораживание делать нельзя. Криотерапия либо не будет эффективной, либо может угрожать тяжелыми осложнениями в таких случаях:

• активные инфекционные процессы гениталий (вагинит, вульвит, цервицит);
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• обширные участки поражения, которые после замораживания могут стать рубцами;
• активная менструация;
• глубокие поражения, с проникновением глубже подслизистого слоя;
• рубцы, расположенные в зоне криотерапии;
• раковые процессы на шейке матки, в цервикальном канале;
• состояние беременности;
• аллергия на холод;
• криоглобулинемия – в крови есть белки, которые при низкой температуре откладываются в стенках сосудов и вызывают васкулит.

Нельзя использовать криотерапию в гинекологии при подозрении на злокачественную опухоль в зоне замораживания. Также криодеструкция не подходит для лечения крупных, более 3 см в диаметре, аномальных очагов.

Как проводится криотерапия

В качестве источника холода используется жидкий азот, который хранится в специальных сосудах-термосах.

Женщина размещается в гинекологическом кресле, врач с помощью зеркал обнажает шейку матки и получает визуальный контроль над патологическим очагом. Дальше, сеанс может проводиться в двух вариантах:

1. Через криозонд (криодеструктор) жидкий азот подается прямо на пораженный участок тела. 
2. Врач сначала охлаждает азотом специальный шпатель-аппликатор, который затем прикладывает к нужной зоне.

Какой способ терапии выбрать, как долго воздействовать низкой температурой, делать одинарную или двойную заморозку – специалист клиники решает индивидуально для каждой пациентки.

Подготовка к процедуре

Чтоб повысить эффективность лечения криотерапией и избежать осложнений, нужно правильно подготовиться:

• пройти предварительный осмотр у гинеколога;
• сделать мазок на цитологию и бактериальную флору;
• запланировать визит в клинику на 7-10 день цикла;
• за 48 до назначенного сеанса криотерапии отказаться от половых контактов.

Главное, что нужно сделать – убедиться в отсутствии противопоказаний к сеансу. Если это условие соблюдено, а состояние женщины говорит, что ей нужна криотерапия, в Киеве пройти лечение можно в  Universum clinic.

Преимущества криотерапии в Universum clinic

Несмотря на кажущуюся простоту, методика требует профессионализма и опыта. Каждую нашу пациентку обследует квалифицированный гинеколог, в том числе и с применением кольпоскопии. Специалист клиники определяет показания и противопоказания к процедуре, составляет план лечения и поддержки в послепроцедурном периоде.

Индивидуальный и ответственный подход к каждой женщине, позволяет нам получать стойкий положительный эффект от лечения замораживанием с минимальным риском осложнений.

1. McClung EC, Blumenthal PD. “Efficacy, safety, acceptability and affordability of cryotherapy: a review of current literature”. Minerva Ginecol. 2012 Apr;64(2):149-71. PMID: 22481625.
2. Jahic M. “Cryotherapy of Erosion of Cervix and Low Grade Squamous Intraepithelial Lesion.” Mater Sociomed. 2018 Dec;30(4):294-296. doi: 10.5455/msm.2018.30.294-296. PMID: 30936796; PMCID: PMC6377929.
3. Nazari Z et al. “Is cryotherapy effective in all women with low-grade cervical intraepithelial neoplasia?”. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2021 Jun;25(12):4211-4218. doi: 10.26355/eurrev_202106_26126. PMID: 34227088.
4. Tuzla, Jahić M. "Infekcije grlića materice i vagine i krioterapija." Identity.[Google Scholar] (2017): 222-223.