Микоплазмоз
Гинекология Гинекологические операции Среди инфекций, которые передаются половым путем (ИППП), микоплазмоз выделяется своими особенностями. Возбудители чрезвычайно распространены, не имеют клеточной стенки, поражают мочеполовую и дыхательную систему как у взрослых, так и у детей. Воспаление вялое, малозаметное.
Врачи Universum clinic обязательно учитывают эти и другие нюансы заболевания в диагностике и лечении микоплазмоза. Иначе на успех терапии рассчитывать не приходится, и болезнь будет возвращаться снова и снова.
Особенности заболевания
Впервые микоплазмы были выявлены в 1981 году у двух мужчин, которые страдали от длительного хронического уретрита. Микроорганизмы оказались настолько мелкими и необычными, что их сначала хотели отнести к вирусам. Однако дальнейшее изучение показало, что это – бактерии, со своими уникальными свойствами:
- у них нет клеточной стенки;
- микоплазмы лишены ядра;
- бактерии прочно связываются с мембраной клетки-мишени и паразитируют за счет нее.
Из-за особенностей строения возбудителей, бесполезно применять некоторые распространенные антибиотики. Практически внутриклеточное паразитирование не позволяет эффективно действовать иммунитету: защитная система не может отличить патогенную бактерию от собственных тканей. Поэтому и воспалительный процесс при микоплазмозе, как правило, вялый, торпидный.
Важно учитывать еще одно свойство микоплазм: в организме у женщин, они иногда могут спокойно жить в половых путях, не вызывая патологии. А у мужчин – часто вызывают воспаление в органах мочеполовой системы. Так что когда на прием в Universum clinic приходит пациент с микоплазмозом, обследоваться стоит и его половому партнеру, даже если он не один.
Этиология заболевания
Из всего рода микоплазм, к патогенным для человека относятся пять видов:
- Mycoplasma pneumoniae.
- Mycoplasma hominis.
- M. genitalium.
- М. fermentans.
- Ureaplasma urealyticum.
Наиболее патогенными являются микоплазмы хоминис (M. hominis) и гениталиум (M. genitalium). Эти микроорганизмы чаще всего приводят к заболеваниям мочеполовой системы.
Mycoplasma pneumoniae и M. hominis могут поражать дыхательные пути, причем не только у взрослых мужчин и женщин. Иногда, если среди членов семьи есть зараженный микоплазмами человек, лечение микоплазмоза требуется и детям.
Пути передачи
Микоплазмоз передается при прямом контакте. Наиболее значимый путь передачи – половые связи, но он не единственный. Опасность заражения представляют такие ситуации:
- традиционный незащищенный секс – инфицируются слизистые оболочки мочеполовых путей;
- оральные контакты – способны привести к инфицированию респираторных путей;
- анальный секс – риск микоплазменного проктита;
- некоторые формы интимных ласк могут привести к заражению глаз с развитием микоплазменного конъюнктивита.
Также есть наблюдения, что микоплазмы могут передаваться через загрязненные возбудителями руки. Этим объясняются случаи заболевания у детей, поражения глаз.
Клинические симптомы микоплазмоза у мужчин и женщин
Наиболее часто, патология проявляется воспалением урогенитальной системы. Также, длительное воспаление способно вызвать проблемы со стороны других органов, например – конъюнктивы глаз, суставов (как и при хламидиозе).
Симптомы микоплазмоза дыхательной системы
Болезнь может протекать с поражением дыхательных путей:
- першение и боль в горле – фарингит;
- сухой кашель – микоплазменный трахеобронхит;
- длительный, дольше 3-4 недель кашель, повышение температуры до 37,1°C-37,5°C – может быть микоплазменная пневмония.
Самочувствие при этом практически не ухудшается, а симптомы, спустя некоторое время, стихают. Но не из-за того, что заболевание прошло, а из-за перехода инфекции в хроническую рецидивирующую форму.
Такие ситуации возможны после эпизодов оральных ласк или когда в семье есть зараженный микоплазмой человек, который не знает о своей болезни, не лечится. Тем больше важность своевременной консультации в Universum clinic: мы защитим от паразитов не только пациента, но и членов его семьи.
Симптомы микоплазмоза у мужчин
Входными воротами, как правило, становится мочеиспускательный канал. Затем инфекционное воспаление поднимается выше и распространяется на другие органы и системы.
Микоплазмоз у мужчин начинает проявляться после инкубационного периода в 3-5 недель от момента заражения.
Характерные симптомы:
- зуд и жжение при мочеиспускании, слизистые нити в моче – уретрит;
- слизистые или слизисто-гнойные выделения из мочеиспускательного канала – бульбоуретрит;
- дискомфорт при эякуляции, изменение вида, запаха спермы – везикулит;
- припухлость, отек, водянка яичка – эпидидимит;
- затруднение мочеиспускания, частые позывы по-маленькому, ослабление напора мочи – простатит.
Общее состояние при урогенитальном микоплазмозе у мужчин, как правило, не ухудшается. Это способствует распространению инфекции, так как проявления (уретрит, орхоэпидидимит), сильный пол старается игнорировать. Хотя, чтоб вылечиться и не подвергать опасности окружающих, достаточно обратиться в клинику.
Симптомы микоплазмоза у женщин
При незащищенном вагинальном сексе, микоплазмы первым делом обсеменяют эпителий вагины, шейки матки и цервикального канала. Инкубационный период составляет 15-20 дней, но примерно в 70% случаев, заметные воспалительные явления так и не появляются.
Инфекция развивается снизу вверх, ее симптомами являются:
- зуд, жжение, диспареуния, усиление белей, неприятный запах из влагалища – вагинит;
- дискомфорт и тянущие боли внизу живота – цервицит;
- боль и припухлость у входа во влагалище – бартолинит;
- жжение при мочеиспускании, выделения, которые женщины иногда путают с недержанием мочи – уретрит;
- тяжесть внизу живота, частые, нестерпимые позывы в туалет – цистит;
- боль справа или слева от лобка, нарушения месячных – сальпингоофорит.
Хотим напомнить, что болезнь у многих женщин протекает без ощутимых проявлений. Но инфекционный процесс все же оказывает свое негативное влияние на организм: может стать одной из причин непроходимости маточных труб, бесплодия, выкидышей.
Предлагаем обследоваться на предмет микоплазмоза всем женщинам, у которых возникают проблемы с зачатием или вынашиванием беременности: в Universum clinic есть все, что нужно для постановки точного диагноза и эффективного лечения инфекции.
Диагностика микоплазм
По симптомам и клиническим проявлениям, установить точный диагноз невозможно. Также микроорганизмы невозможно рассмотреть под микроскопом.
Диагностика микоплазмоза требует проведения лабораторных исследований:
- бактериологическое исследование (посев мазка из уретры, влагалища, горла, сока простаты на специальную питательную среду);
- исследование крови на специфические антитела к микоплазмам;
- исследование образа (тот же самый мазок) методом полимеразно-цепной реакции – ПЦР.
В Universum clinic предпочтение отдается ПЦР: быстрому и точному методу обследования. Результаты теста позволяют в течение дня установить, заражен ли человек, и каким возбудителем (Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, M. genitalium, М. fermentans, Ureaplasma urealyticum) или их сочетанием.
Лечение
Какими препаратами проводить лечение – решаем только после обследования пациента и его полового партнера. Длительность курса также планируется индивидуально.
На фоне правильно подобранного лечения микоплазмоза, симптомы стихают уже за 5-10 дней. Больше усилий требуется, чтоб избавиться от последствий инфекции, вернуть паре способность зачать и родить здорового ребенка.
Иммунитет к микоплазмам не формируется, поэтому избежать заражения при повторном контакте с носителем практически невозможно, даже если человек уже переболеет и вылечится.
Профилактика микоплазмоза
Учитывая преимущественно половой путь передачи, чтоб не заразиться, нужно вести осмотрительную половую жизнь: пользоваться презервативами при интимных контактах любого вида.
Если незащищенный секс все же состоялся, то стоит обратиться в клинику для обследования, даже если симптомы ИППП вроде бы отсутствуют. Врачи Universum clinic напоминают: частые формы бессимптомного микоплазмоза могут привести к заражению других членов семьи, детей.
Литература
- Heavey E. Mycoplasma genitalium. Nursing. 2017 Jul;47(7):61-62. doi: 10.1097/01.NURSE.0000520524.30192.07. PMID: 28640054.
- Yu J. et al “Is there an association between recurrent spontaneous abortion and mycoplasma infection?” J Infect Dev Ctries. 2022 Aug 30;16(8):1302-1307. doi: 10.3855/jidc.15134. PMID: 36099373.
- Gdoura R. et al. “Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Mycoplasma hominis and Mycoplasma genitalium infections and semen quality of infertile men”. BMC Infect Dis. 2007 Nov 8;7:129. doi: 10.1186/1471-2334-7-129. PMID: 17988404; PMCID: PMC2194714.
- Álvaro Varela AI. et al “Clinical characteristics of patients with Mycoplasma pneumoniae infection”. Enferm Infecc Microbiol Clin (Engl Ed). 2022 Oct;40(8):449-452. doi: 10.1016/j.eimce.2022.08.002. Epub 2022 Sep 22. PMID: 36154990.
Оцените статью:
Рейтинг: 4,47/5
Количество оценок: 85
- инфекция может протекать без заметных симптомов, особенно часто – у женщин;
- инкубационный период от 2 до 5 недель;
- при поражении мочеполовой системы, у мужчин появляется жжение при мочеиспускании, боли в одном или обоих яичках, отек мошонки, затруднение мочеиспускания;
- урогенитальный микоплазмоз у женщин проявляется зудом и жжением во влагалище, усилением белей, неприятным запахом, дискомфортом и болями внизу живота, симптомами цистита, бесплодием;
- поражение респираторных путей проявляется першением в горле, сухим длительным кашлем;
- температура при любых формах инфекции может не повышаться.
- часто протекает незаметно;
- повышается риск заражения членов семьи, детей;
- снижается качество половой жизни;
- нарушается функция репродуктивных органов;
- длительное вялое воспаление повышает риск аутоиммунных процессов, синдрома Рейтера;
- у женщин может привести к непроходимости маточных труб.
- полное излечение от микоплазм возможно;
- чем раньше выявлена инфекция, тем легче с ней справиться;
- лечиться нужно вместе со своим половым партнером;
- правильно подобрав антибиотики, микоплазмы можно уничтожить за несколько дней;
- для борьбы с давними формами болезни может потребоваться несколько курсов терапии, местное лечение.
- во время незащищенного полового контакта с больным человеком или бессимптомным носителем;
- опасен любой вид секса – традиционный, анальный, оральный;
- через загрязненные возбудителями руки.
- многократно увеличивается риск заражения членов семьи;
- инфекция обсеменяет мочевыводящие пути с поражением почек;
- у женщин может возникать эндометрит, тазовый перитонит;
- у мужчин может развиться водянка яичка;
- повышается опасность аутоиммунных заболеваний;
- может развиться бесплодие, хроническое невынашивание беременности;
- если рожает зараженная микоплазмами мама, заражается младенец.
