Нарушение менструального цикла

Гінекологія Гинекология
Консультация гинеколога
700 грн
Ведение беременности I триместр
10 490 грн
Повторная консультация гинеколога
500 грн
Ведение беременности II триместр
6 830 грн
Консультация гинеколога на английском языке
1 000 грн
Ведение беременности III триместр
6 530 грн
Повторная консультация гинеколога на английском языке
900 грн
Ведение беременности I+II+III триместр
23 850 грн
Онлайн консультация гинеколога
400 грн
Онлайн консультация гинеколога на английском языке
600 грн
Консультация гинеколога – эндокринолога
1 000 грн
Консультация гинеколога – эндокринолога на английском языке
1 300 грн
Онлайн консультация гинеколога – эндокринолога
600 грн
Онлайн консультация гинеколога-эндокринолога на английском языке
900 грн
Гинекологические процедуры (тампоны, ванночки, орошение) №1
300 грн
Кольпоскопия
350 грн
Забор материала из урогенитального тракта для исследования (гинекология)
150 грн
Аппликация мазями/растворами влагалища и/или шейки матки (гинекология) (без стоимости медикаментов)
300 грн
Криодеструкция шейки матки
1 500 грн
Радиоволновая коагуляция шейки матки
2 800 грн
Удаление внутриматочной спирали (ВМС)
900 грн
Постановка внутриматочной спирали без стоимости самой спирали (ВМС)
900 грн
Инъекция в шейку матки (без стоимости медикаментов)
300 грн
Удаление внутриматочной спирали (ВМС) и кюретаж полости матки
1 700 грн
Медикаментозное прерывание беременности (2 консультации врача, 2 УЗИ ОМТ 2, анализы, медикаменты)
6 800 грн
Вакуум прерывания беременности с анестезией (к-ция врача 2 раза, УЗИ ОМТ 2 раза, анализы, процедура)
8 000 грн
Хирургическое прерывание беременности с анестезией (2 консультации врача, 2 УЗИ ОМТ, анализы, процедура, анестезиологическое сопровождение)
9 500 грн
Раздельно-диагностическая выскабливание
3 000 грн
Хирургическое лечение бартолинитов (вскрытие абсцесса)
2 300 грн
Криодеструкция кондилом (гинекологический, одна зона)
1 000 грн
Радиоволновое удаление кондилом (гинекологических, одна зона)
1 000 грн
Лазерное удаление кондилом (гинекологических, одна зона)
1 000 грн
Конизация шейки матки
2 500 грн
Хирургическая пластика половых губ
6 900 грн
Лазерная пластика половых губ
12 700 грн
Коррекция формы наружных половых органов филлерами за 1 зону
4 800 грн
УЗИ органов малого таза трансабдоминально (жен)
580 грн
УЗИ органов малого таза трансвагинально/ректально (жен)
580 грн
Гінекологія Гинекологические операции
Гистероскопия полости матки
4 525 грн
Высечение внутриматочной перегородки при гистероскопии
6 430 грн
Полипектомия, диагностическая выскабливание стенок полости матки и цервикального канала
4 770 грн
Удаление фиброматозного узла с выскабливанием стенок полости матки
6 670 грн
Хирургическая дефлорация (рассечение девичьей плевы)
3 340 грн
Удаление чужеродного тела из влагалища
1 075 грн
Радиоволновое удаление доброкачественных новообразований (полипов) шейки матки
4 525 грн
Радиоволновое удаление кисты шейки матки
5 480 грн
Бужирование цервикального канала
2 145 грн
Разделение синехий малых половых губ
2 145 грн
Пункция диагностическая заднего свода влагалища
3 100 грн
Удаление миоматозного узла при гистероскопии 1 категории сложности
6 905 грн
Удаление миоматозного узла при гистероскопии 2 категории сложности
8 575 грн
Абляция эндометрия при гистероскопии
8 575 грн
Марсупиализация кисты бартолиновой железы
7 620 грн
Пластика передней и задней стенки влагалища
23 810 грн
Пластика передней стенки влагалища
14 290 грн
Пластика задней стенки влагалища
14 290 грн
Пластика промежности (поверхностные дефекты, коррекция послеоперационных рубцов, несостоятельных швов после эпизиотомии)
9 525 грн
Гименопластика (восстановление девичьей плевы)
7 385 грн
Удаление полипа цервикального канала при гистероскопии
4 765 грн
Удаление полипа эндометрия при гистероскопии
4 765 грн
Биопсия эндометрия аспирационная/пайпель, классическая
960 грн
Плазмолифтинг (PRP-терапия) в гинекологии (1 процедура)
1 310 грн
Снятие швов с шейки матки
480 грн
Трансвагинальная пункция кисты яичника – под контролем УЗИ
2 860 грн
Гистероскопия с резектоскопией 1 категория сложности
5 715 грн
Гистероскопия с резектоскопией 2 категория сложности
8 100 грн
Гистероскопия с резектоскопией 3 категория сложности
10 715 грн
Вагинальная экстирпация матки без придатков
21 430 грн
Вагинальная экстирпация матки с придатками
28 580 грн
Вагинальная миомэктомия (до 2 узлов)
17 860 грн
Вагинальная миомэктомия (до 5 узлов)
21 430 грн
Вагинальная миомэктомия (более 5 узлов)
26 195 грн
Надвлагалищная ампутация матки без придатков
23 810 грн
Надвлагалищная ампутация матки с придатками
28 575 грн
медикаментозное сопровождение операционного обеспечения лечебной консультации в хирургическом лечении в гинекологии
340 грн
медикаментозное сопровождение операционного обеспечения 1 категории
1 350 грн
медикаментозное сопровождение операционного обеспечения 2 категории
2 700 грн
медикаментозное сопровождение операционного обеспечения 3 категории
5 600 грн

Нарушение менструальной функции является актуальной проблемой гинекологии, поскольку с этой функцией женского организма связано много других: репродуктивное, планирование семьи, бесплодие, воспалительные заболевания, вопросы контрацепции и возникновения онкопатологии. Из всех гинекологических заболеваний в нарушение менструального цикла приходится 20%. Что такое нормальный менструальный цикл? Это циклические изменения в организме женщины, которые повторяются с интервалами 24-38 дней и внешне проявляются регулярными маточными кровотечениями (менструациями – mensis), которые продолжаются от 4,5 до 8 дней. Менструальный цикл (МЦ) включает период времени от первого дня одной менструации до первого дня следующей менструации. Сегодня любое отклонение менструального цикла от нормы, включающее изменение регулярности и частоты менструаций, продолжительности менструального кровотечения или количества утраченной крови называется аномальным маточным кровотечением.

Какие признаки помогут определить, что Вы действительно имеете определенное нарушение менструального цикла? Существует несколько симптомов, свидетельствующих о патологических изменениях менструального цикла:

  • менструальные кровотечения возникают чаще 21 суток (пройоменорея)
  • длительно менструальные кровотечения > 7 суток (полименорея)
  • обширные по объему менструальные кровотечения > 80 мл (гиперполименорея)
  • скудные менструальные кровотечения < 30 мл (олигоменорея)
  • менструальные кровотечения возникают реже 45 суток (опсоменорея)
  • болезненные и нерегулярные менструальные кровотечения (дисменорея)
  • менструальные кровотечения возникают за 3–7 суток до ожидаемой менструации (предменструальные кровотечения)
  • кровяные выделения между менструациями (метроррагия)
  • отсутствие менструальных кровотечений в течение 6 месяцев (аменорея)

Причины нарушений менструального цикла могут быть достаточно разными. Ученые выделяют несколько факторов, которые могут вызвать нарушение регулярных менструальных выделений:

  • физическая или психоэмоциональная перегрузка
  • нарушение полового развития (врожденные патологии женских половых органов) и генетические заболевания
  • хронические или острые инфекционные заболевания (генитальные или экстрагенитальные)
  • воспалительные заболевания половых органов
  • осложнения после абортов или родов
  • использование некоторых лекарственных средств (например, антибиотиков, гормональных препаратов)
  • внешние факторы (изменение климата, длительные поездки, изменение питания, нарушение режима сна)
  • травмы органов мочеполовой системы
  • вредные привычки (чрезмерное употребление алкоголя, курение, употребление наркотических веществ)

При возникновении любых симптомов, свидетельствующих о нарушении менструального цикла, необходимо сразу обратиться к врачу акушера-гинеколога, который проведет полное клинико-лабораторное обследование.

Диагностика нарушений менструального цикла включает:

  • сбор анамнеза, оценку физического и полового развития, оценку менструального календаря, уточнение психологических особенностей пациентки
  • гинекологическое обследование включает осмотр, бимануальное обследование, по показаниям – вагиноскопию и кольпоскопию
  • комплекс лабораторных исследований состоит из общего и биохимического анализов крови, определения содержания гормонов в крови (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, пролактина, эстрогенов, прогестерона, тестостерона, кортизола, тиреотропного гормона, свободного тироксина), мазка на флору из п заболеваниями, передающимися половым путем
  • ультразвуковую диагностику органов малого таза (оценка размеров и структуры половых органов, состояния эндометрия, исключение пороков развития, беременности, аденомиоза, полипов или гиперплазии эндометрия, кист яичников, новообразований малого таза), а также при необходимости – ультразвуковая диагностика 
  • гистероскопию
  • консультации смежных специалистов (генетика, эндокринолога, терапевта, психиатра и т.п.), помогающие гинекологу выявить причину нарушений менструального цикла

Лечение нарушений менструального цикла назначают в зависимости от причины, лежащей в основе нарушения и имеющейся симптоматики. В каждом частном случае лечение подбирается индивидуально. Специфическое лечение может включать в себя назначение гемостатических средств (при наличии кровотечения), гормональной терапии для коррекции эндокринных нарушений, а также противовоспалительной и антибактериальной терапии для лечения инфекционных заболеваний. Хирургические виды лечения применяют при опухолевых процессах, врожденных пороках развития половых органов, лежащих в основе нарушения менструального цикла.

В любом случае следует помнить о том, что нарушение менструального цикла – это первый колокольчик от нашего организма, который ни в коем случае нельзя игнорировать! Необходимо без промедления обратиться к врачу акушера-гинеколога, который назначит необходимое обследование и начнет необходимое лечение. А восстановление нормальной менструальной функции является существенным мероприятием по профилактике нарушений репродуктивного здоровья в будущем.

Источники:

  • Андриец О.А., Рак Л.М. Нарушение овариально-менструального цикла в подростковом возрасте.
  • Государственная программа «Репродуктивное здоровье нации» // Здоровье женщины. – 2008. – №1 (33).
  • Приказ №353 от 13.04.2016 Минздрава Украины «Об утверждении и внедрении медико-технологических документов по стандартизации медицинской помощи при аномальных маточных кровотечениях».
  • Герасимова Т.В. Тезисы к лекциям по гинекологической эндокринологии.
     
Наши врачи
Чугай Виктория Николаевна
Чугай Виктория Николаевна
Гинеколог
Подробнее
Бегеза Ольга Сергеевна
Бегеза Ольга Сергеевна
Гинеколог
Подробнее
Митина Ольга Леонидовна
Митина Ольга Леонидовна
Гинеколог
Подробнее
Записаться на прием к доктору