Нарушение менструального цикла

Женское здоровье
01
профилактика за 1 день
02
фокус на качестве жизни
03
мировые новинки
04
от 12 до 130
Гинекология
кольпоскопия
350 грн
Консультация гинеколога
650 грн
Повторная консультация гинеколога
500 грн
Гинекологические процедуры (тампоны, ванночки, орошения) №1
200 грн
Забор материала из урогенитального тракта для исследования (гинекология)
150 грн
Аппликация мази / растворами влагалища и / или шейки матки (гинекология) (без стоимости медикаментов)
300 грн
Криодеструкция шейки матки
2 800 грн
Радиоволновая коагуляция шейки матки
2 800 грн
Удаление внутриматочной спирали (ВМС)
900 грн
Постановка внутриматочной спирали (ВМС)
900 грн
Инъекция в шейку матки (без стоимости медикаментов)
300 грн
Удаление внутриматочной спирали (ВМС) и кюретаж полости матки
1 700 грн
Медикаментозный аборт №1
6 000 грн
Пакет «Женское здоровье» (консультация, микроскопия, тПАП тест, кольпоскопия, УЗИ МЗ, УЗИ ОМТ, вторая онлайн консультация по результатам анализов).
2 600 грн

Нарушение менструальной функции является актуальной проблемой гинекологии, поскольку с этой функцией женского организма связано много других: репродуктивное, планирование семьи, бесплодие, воспалительные заболевания, вопросы контрацепции и возникновения онкопатологии. Из всех гинекологических заболеваний в нарушение менструального цикла приходится 20%. Что такое нормальный менструальный цикл? Это циклические изменения в организме женщины, которые повторяются с интервалами 24-38 дней и внешне проявляются регулярными маточными кровотечениями (менструациями – mensis), которые продолжаются от 4,5 до 8 дней. Менструальный цикл (МЦ) включает период времени от первого дня одной менструации до первого дня следующей менструации. Сегодня любое отклонение менструального цикла от нормы, включающее изменение регулярности и частоты менструаций, продолжительности менструального кровотечения или количества утраченной крови называется аномальным маточным кровотечением.

Какие признаки помогут определить, что Вы действительно имеете определенное нарушение менструального цикла? Существует несколько симптомов, свидетельствующих о патологических изменениях менструального цикла:

  • менструальные кровотечения возникают чаще 21 суток (пройоменорея)
  • длительно менструальные кровотечения > 7 суток (полименорея)
  • обширные по объему менструальные кровотечения > 80 мл (гиперполименорея)
  • скудные менструальные кровотечения < 30 мл (олигоменорея)
  • менструальные кровотечения возникают реже 45 суток (опсоменорея)
  • болезненные и нерегулярные менструальные кровотечения (дисменорея)
  • менструальные кровотечения возникают за 3–7 суток до ожидаемой менструации (предменструальные кровотечения)
  • кровяные выделения между менструациями (метроррагия)
  • отсутствие менструальных кровотечений в течение 6 месяцев (аменорея)

Причины нарушений менструального цикла могут быть достаточно разными. Ученые выделяют несколько факторов, которые могут вызвать нарушение регулярных менструальных выделений:

  • физическая или психоэмоциональная перегрузка
  • нарушение полового развития (врожденные патологии женских половых органов) и генетические заболевания
  • хронические или острые инфекционные заболевания (генитальные или экстрагенитальные)
  • воспалительные заболевания половых органов
  • осложнения после абортов или родов
  • использование некоторых лекарственных средств (например, антибиотиков, гормональных препаратов)
  • внешние факторы (изменение климата, длительные поездки, изменение питания, нарушение режима сна)
  • травмы органов мочеполовой системы
  • вредные привычки (чрезмерное употребление алкоголя, курение, употребление наркотических веществ)

При возникновении любых симптомов, свидетельствующих о нарушении менструального цикла, необходимо сразу обратиться к врачу акушера-гинеколога, который проведет полное клинико-лабораторное обследование.

Диагностика нарушений менструального цикла включает:

  • сбор анамнеза, оценку физического и полового развития, оценку менструального календаря, уточнение психологических особенностей пациентки
  • гинекологическое обследование включает осмотр, бимануальное обследование, по показаниям – вагиноскопию и кольпоскопию
  • комплекс лабораторных исследований состоит из общего и биохимического анализов крови, определения содержания гормонов в крови (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, пролактина, эстрогенов, прогестерона, тестостерона, кортизола, тиреотропного гормона, свободного тироксина), мазка на флору из п заболеваниями, передающимися половым путем
  • ультразвуковую диагностику органов малого таза (оценка размеров и структуры половых органов, состояния эндометрия, исключение пороков развития, беременности, аденомиоза, полипов или гиперплазии эндометрия, кист яичников, новообразований малого таза), а также при необходимости – ультразвуковая диагностика 
  • гистероскопию
  • консультации смежных специалистов (генетика, эндокринолога, терапевта, психиатра и т.п.), помогающие гинекологу выявить причину нарушений менструального цикла

Лечение нарушений менструального цикла назначают в зависимости от причины, лежащей в основе нарушения и имеющейся симптоматики. В каждом частном случае лечение подбирается индивидуально. Специфическое лечение может включать в себя назначение гемостатических средств (при наличии кровотечения), гормональной терапии для коррекции эндокринных нарушений, а также противовоспалительной и антибактериальной терапии для лечения инфекционных заболеваний. Хирургические виды лечения применяют при опухолевых процессах, врожденных пороках развития половых органов, лежащих в основе нарушения менструального цикла.

В любом случае следует помнить о том, что нарушение менструального цикла – это первый колокольчик от нашего организма, который ни в коем случае нельзя игнорировать! Необходимо без промедления обратиться к врачу акушера-гинеколога, который назначит необходимое обследование и начнет необходимое лечение. А восстановление нормальной менструальной функции является существенным мероприятием по профилактике нарушений репродуктивного здоровья в будущем.

Источники:

  • Андриец О.А., Рак Л.М. Нарушение овариально-менструального цикла в подростковом возрасте.
  • Государственная программа «Репродуктивное здоровье нации» // Здоровье женщины. – 2008. – №1 (33).
  • Приказ №353 от 13.04.2016 Минздрава Украины «Об утверждении и внедрении медико-технологических документов по стандартизации медицинской помощи при аномальных маточных кровотечениях».
  • Герасимова Т.В. Тезисы к лекциям по гинекологической эндокринологии.
     
Бегеза Ольга Сергеевна
Бегеза Ольга Сергеевна
Гинеколог
Подробнее
Митина Ольга Леонидовна
Митина Ольга Леонидовна
Гинеколог
Подробнее
Кириленко Юлия Анатольевна
Кириленко Юлия Анатольевна
Гинеколог
Подробнее
Записаться на прием к врачу