Дитяча дерматологія


Дитяча дерматологія – педіатрична спеціальність, котра займається діагностикою, лікуванням та профілактикою шкірних хвороб у дітей. Завдяки консультації дитячого дерматолога, здоровою може стати не лише шкіра дитини, а й волосся, також усуваються проблеми з нігтями.
Дерматолог Universum clinic, завдяки досвіду та доступному в клініці обладнанню, консультує, як немовлят, так і підлітків, обов’язково – з урахуванням вікових особливостей пацієнта.
Дерматологічні проблеми в дітей
Шкіра (дерма) у пацієнтів дитячого віку та в дорослої людини відрізняється дуже сильно: дитяча набагато тонша, у ній ще не сформовані сальні та потові залози, не налагоджена регуляція потовиділення. Плюс, у 2 місяці та в 14 років, у будові шкіри теж будуть суттєві відмінності. Відповідно, і дерматологічні проблеми в ранньому віці та в підлітків, будуть відрізнятися.
Період раннього дитинства
У немовлят, шкірна патологія буває пов’язана зі споживаннямсповиванням та підвищеною вологістю. Приводом принести малюка на прийом до дитячого дерматолога, зазвичай стають:
- попрілості;
- контактний дерматит;
- екзема, атопічний дерматит;
- себорейний дерматит;
- алергічні реакції (кропив’янка);
- вроджені аномалії – гемангіоми, невуси та інші новоутворення;
- парвовірусна інфекція з характерним «симптомом ляпаса»;
- герпетична розеола;
- вітряна віспа, кір, краснуха;
- контагіозний молюск, характерний для дитячих колективів (ясла, садок).
Через особливості імунітету, у дитячій дерматології раннього віку нерідко зустрічаються пацієнти з бактеріальними та грибковими ураженнями дерми.
Дошкільний та шкільний вік
Тут у дітей на перший план виходять захворювання, пов’язані з участю в дитячих колективах. На прийомі дитячий лікар дерматолог часто стикається з такими проблемами:
- контагіозний молюск;
- грибкові ураження шкіри, нігтів та волосся;
- паразитарні інвазії (короста, демодекоз);
- бактеріальні інфекції (імпетиго, піодермія, стрептодермія);
- бородавки та інші новоутворення.
У віці середньої школи, суттєвої цінності набувають косметичні параметри, до клініки дитячої дерматології звертаються з проблемою ластовиння, рубцевими явищами після інфекцій або склеродермії.
Підлітковий вік
З початком статевого дозрівання починають активно функціонувати потові залози, також ще більше цінується врода, косметична досконалість тіла. У підлітків нерідко виникає потреба в діагностиці та лікуванні:
- себорейних явищ (жирна шкіра, схильні до жирності волосся);
- інфекцій дерми, акне та їх наслідків;
- склеротичних процесів;
- реакцій на косметичні засоби;
- новоутворень;
- проблем із волоссям.
У цьому віці діти починають звертати увагу на власну зовнішність. Дитячий дерматолог Universum clinic на консультації допоможе встановити правильний діагноз та вилікувати хворобу.
Також лікар надасть практичні поради, як зберегти та повернути естетику шкіри, коли проблеми спричинені незадовільним чи неправильним доглядом за нею.
Симптоми в дитячій дерматології
Сигналами, що варто звернутися до дитячої дерматології, стають різноманітні прояви на тілі. Дітям будь-якого віку необхідно відвідати клініку, якщо виникає хоча б один із наведених нижче симптомів:
- зміна кольору дерми, по всьому тілу чи на окремих його ділянках;
- поява будь-яких висипів, як обмежених, і поширених;
- пухирці, гнійнички, кірочки на тілі;
- свербіж, розчеси (екскоріації);
- зміна кольору, форми чи щільності нігтів;
- випадання волосся, аж до облисіння, вогнищевого або тотального;
- припухлості, посилення судинного малюнка, новоутворення.
Немовлята не здатні повідомляти про неприємні відчуття, тому батьки мусять приділяти максимум уваги поведінці малюка та його стану. Насторожити повинні будь-які плями, висипи та, навіть, зміна запаху тіла дитини.
Які захворювання лікує дитячий дерматолог?
Як писали вище, у різного віку переважають різні хвороби. Дитячий дерматолог Universum clinic займається лікуванням будь-яких дерматологічних захворювань:
- інфекційні процеси;
- асептичне запалення;
- паразитарні інвазії;
- купероз, розацеа;
- псоріаз;
- порушення росту волосся, облисіння (алопеція);
- дерматологічна патологія й натомість інших хвороб (наприклад – внаслідок цукрового діабету).
Також проводиться корекція косметичних недоліків, таких, як вітиліго, ластовиння та інших розладів пігментації.
Методи діагностики шкірних захворювань
Успішне лікування неможливе без правильного діагнозу та встановлення причин дерматологічної патології. Щоби розібратися в ситуації, можуть проводитися такі діагностичні процедури й маніпуляції:
- лікарське опитування та огляд;
- зішкріб із патологічно змінених ділянок;
- гістологія новоутворень;
- аналізи крові на імуноглобуліни;
- клінічні та біохімічні дослідження крові, поту;
- люмінесцентна мікроскопія;
- патч-тести для встановлення причин шкірної алергії;
- дерматоскопія та трихоскопія (огляд волосяного покриву) із застосуванням цифрового дерматоскопа.
Якщо виникає потреба – дитячий дерматолог організовує додаткові обстеження: аналізи крові на імуноглобуліни для виявлення алергії або прихованих інфекцій. Забезпечуємо консультації суміжних фахівців, наприклад, за наявності себорейних явищ, буває потрібна консультація дитячого гастроентеролога.
Переваги дитячої дерматології в Universum clinic
Приватна дитяча дерматологія, пропонує батькам і дітям із дерматологічною патологією повний спектр послуг. Прийом в Universum clinic ведуть кваліфіковані лікарі-дерматологи, котрі проводять діагностику й лікують дітей з урахуванням вікових та індивідуальних особливостей.
Для діагностики доступні всі необхідні методики, включно з УЗД дерми. Центр багатопрофільний, тому немає проблем, якщо потрібна консультація іншого фахівця: гастроентеролога, алерголога.
Лікування проводиться відповідно до вимог сучасних протоколів і з використанням методик, котрі довели свою ефективність. Також надаємо профілактичні рекомендації, як зберегти дитячу шкіру здоровою й сяючою.
Література
- Almasry, Iman. (2022). Pediatric Dermatology.
- Moiny-Fouquet M et al “Dermatological opinions are imperative in ambulatory and acute care settings for pediatric skin disorders” - HL-SkinPed. Arch Pediatr. 2021 Jul;28(5):417-421. doi: 10.1016/j.arcped.2021.04.010. Epub 2021 May 14. PMID: 33994265.
- Section on Dermatology (Copyright © 2017 American Academy of Pediatrics). “What is a Pediatric Dermatologist?”. Доступ 10.11.2022.
- Ho T, Taylor MT et al “Most common pediatric skin conditions managed in outpatient dermatology clinics in the United States stratified by race and ethnicity.” Pediatr Dermatol. 2021 Nov;38 Suppl 2:129-131. doi: 10.1111/pde.14693. Epub 2021 Aug 2. PMID: 34339074.
- Eichenfield L et al. “Therapeutic Approaches and Special Considerations for Treating Molluscum Contagiosum.” J Drugs Dermatol. 2021 Nov 1;20(11):1185-1190. doi: 10.36849/jdd.6383. PMID: 34784125.
- висипання, кірочки, пухирці, плями на шкірі;
- випадання волосся, локальне чи масивне;
- зміна кольору, форми та щільності нігтів;
- свербіж, постійна сухість чи надмірна вологість шкірних покривів;
- зміна запаху тіла.
- інфекційні, контактні, алергічні дерматити;
- неінфекційні хвороби дерми, дерматози, псоріаз;
- грибкові ураження волосся, нігтів та шкірних покривів (мікози, лишай);
- судинні аномалії (купероз, розацеа);
- новоутворення (бородавки, папіломи, гемангіоми та інші процеси);
- паразитарні інвазії (демодекоз, короста);
- косметичні дефекти.
- лікар проводить прийом в окремому кабінеті;
- здійснює опитування пацієнта та його батьків щодо скарг, їхньої ймовірної причини;
- проводиться лікарський огляд з інструментальною візуалізацією (дерматоскопія, трихоскопія);
- складається план діагностики;
- складається план лікування;
- призначаються контрольні відвідування.
- якщо проблеми з волоссям – не мити голову за 48 годин до прийому;
- уникати миття проблемних ділянок шкіри жорсткими губками, мочалками, за 48 годин до візиту до лікаря;
- у разі попрілостей – з вечора перед візитом до клініки помити дитину з гіпоалергенним милом;
- це питання також можна уточнити під час запису на прийом до дитячого дерматолога.