Варикозна хвороба вен

Варикозна хвороба вен
Записатися на прийом до Судинного хірурга / Флеболога

Варикозна хвороба нижніх кінцівок або варикозне розширення вен нижніх кінцівок – патологічне розширення поверхневих вен, що супроводжується неспроможністю клапанів і порушенням відтоку венозної крові з тканин нижніх кінцівок. Це найпоширеніше захворювання периферичних судин
Варикозним розширенням вен ніг жінки хворіють в середньому в три рази частіше ніж чоловіки.

Фактори ризику:

  • Спадковість.
  • Вагітність традиційно вважається одним з основних факторів ризику розвитку варикозної хвороби, що пояснює, зокрема, більш часте (в 3-4 рази) ураження жінок.
  • Ожиріння – доведений фактор ризику варикозної хвороби.
  • Спосіб життя та праці має суттєвий вплив на розвиток і перебіг варикозної хвороби. Зокрема, доведено несприятливий вплив тривалих статичних навантажень із підйомом вантажів або нерухомим перебуванням в положенні стоячи і сидячи.

Ознаки варикозу – вузлуваті розширення підшкірних вен, біль, важкість у ногах, набряки стопи і гомілки, втома в ногах до кінця дня. Варикозні вузли часто схильні до утворення тромбів і інфікуванню. Можуть виникнути флебіт – запалення судин або тромбофлебіт – запалення судин, ускладнене утворенням тромбів. По ходу вен виникають тверді сильно болючі тяжі. Шкіра змінюється, втрачає свої еластичність і колір – стає щільною, темно-коричневою. При легкій травмі виникають виразки. 

Якщо вчасно не здійснюється лікування варикозного розширення поверхневих вен нижніх кінцівок, патологічний процес може розповсюдитись на глибокі вени. А ця патологія вже не підлягає радикальному оперативному лікуванню, потребує постійної консервативної  високовартісної  терапії та нерідко призводить до інвалідизації хворих.

Симптоми захворювання

  • Біль.
  • Набряки нижніх кінцівок.
  • Почуття розпирання і важкості в ногах.
  • Зміни шкіри. Спочатку шкіра стає сухою, з’являється пігментація – шкіра ніг темніє, покривається коричневими «плямами». Пізніше до цих симптомів можуть приєднатися різні дерматити, екземи і так звані трофічні розлади у вигляді ранок, що погано гояться, аж до утворення виразок.
  • Покручені, подовжені варикозні вени, що виступають над поверхнею шкіри гомілок і стоп, з мішкоподібними, циліндричними або змішаними розширеннями.
  • Судинні зірочки (телеангіоектазії). Так, до групи пацієнтів з варикозною хворобою вен відносять і осіб з розширенням дрібних вен, оскільки причини появи їх – одні й ті ж розширення вен. А перші і самі ранні симптоми варикозного розширення вен, такі як відчуття тяжкості ніг, помірний біль в ногах, підвищена стомлюваність, зустрічаються і при початкових.

Діагностика

Основний метод діагностики варикозної хвороби вен нижніх кінцівок – УЗД-Доплерографія вен нижніх кінцівок. Даний метод абсолютно безболісний і безпечний (повністю відсутнє будь яке опромінення) і дозволяє отримати чітку інформацію по захворюванню. Паралельно із цим вкрай необхідні і аналізи крові, зокрема, для оцінки стану загортальної системи крові, для чіткого встановлення наявності/відсутності схильності до тромбоутворення у пацієнта.

В UNIVERSUM.CLINIC проводяться усі необхідні для діагностики процедури, в тому числі і лабораторна діагностика, що дозволяє швидко діагностувати захворювання та, не гаючи часу, почати відповідне лікування.
Процедура УЗД займає  30-60 хвилин, а результати аналізів , зазвичай вже готові через 24-48 годин від моменту забору крові.

Лікування

Сучасні тенденції лікування варикозної хвороби сильно змінилися у бік малотравматичних втручань, що використовуються в амбулаторних умовах, не потребують загального знеболення та характеризуються відмінними результатами і швидшим відновленням після процедури.  Наразі виконуються наступні методи :

  • Лазерна абляція варикозної вени (ЕВЛК – Ендовензона лазерна коагуляція).  «Золотий стандарт» на сьогодні. Сутність методики, що через прокол шкіри (рідше – невеликий розріз)  в варикозну велику вену вводиться лазерний світловод, що «випаровує» вену зсередини, не ушкоджуючи оточуючі тканини. Відповідно до останніх клінічних досліджень – ефективність її не поступається хірургічному повноцінному видаленні вени (Венектомія за Бебкоком.)

Добрий косметичний результат, майже відсутній больовий дискомфорт після процедури, відновлення протягом  тижня.
Середній час процедури – 1-2 години

  • Мініфлебектомія – міні-операція, при якій варикозно змінені вузловаті вени видаляються через проколи 1-2 мм на шкіри і забираються спеціальним гачком-інструментом.  Виконується під місцевою анестезією, і часто не потребують навіть накладання швів, із відмінним косметичним результатом. Середній час процедури – 30-45 хвилин
  • Радіочастотна абляція (РЧА) - Сутність методики, що через прокол шкіри (рідше – невеликий розріз)  в варикозну велику вену вводиться РЧ-катетер, що «випаровує» вену зсередини внаслідок радіочастотної її абляції (тканина вени «муміфікується зсередини та склеюється»), не ушкоджуючи оточуючі тканини.  Має майже ідентичні результати До процедури ЕВЛК.  Середній час процедури – 1-2 години
  • Склеротерапія – процедура, в основі якої лежить введення (через прокол голкою / шприцем ) спеціальної пінної речовини, яка «склеює» вену зсередини.   Процедура не потребує знеболення взагалі, але поступається ефективністю процедурам РЧА та ЕВЛК, має дещо більший відсоток рецидиву варикозу. Середній час процедури – 30-45 хвилин

Не завжди, звернувшись до лікаря-флеболога, Вам запропонують оперативне втручання. В UNIVERSUM.CLINIC проводиться лікування варикозної хвороби відповідно до міжнародних протоколів, зокрема США та країн Європи. Тільки після ретельного обстеження та встановлення стадії захворювання лікар призначить відповідне лікування.  
Сучасна флебологія – частіше не потребує госпіталізацій і може проходити в амбулаторних умовах. В залежності від процедур – лікування займає від 45 хв до 2 годин, в залежності від методу та об’єму втручання.

Амбарцумян Степан Мікаелович
Амбарцумян Степан Мікаелович
Проктолог, Хірург, Судинний хірург, Флеболог
Детальніше
Записатися на прийом до Судинного хірурга / Флеболога