Видалення атероми

Гінекологія Загальна хірургія
Консультація хірурга
700 грн
Повторна консультація хірурга
500 грн
Консультація хірурга англійською мовою
1 000 грн
Повторна консультація хірурга англійською мовою
900 грн
Онлайн консультація хірурга
400 грн
Онлайн консультація хірурга англійською мовою
600 грн
Зняття дренажу
400 грн
Видалення кліща
500 грн
Постановка дренажу
800 грн
Пункція хірургічна
500 грн
Накладання швів
800 грн
Місцева інфільтраційна анестезія
400 грн
Місцева аплікаційна анестезія
700 грн
Зняття швів загальна хірургія
400 грн
Оперативне лікування флегмони, гідраденіту, фурункула, карбункулу, абсцесу м'яких тканин глибоких
4 000 грн
Оперативне лікування флегмони, гідраденіту, фурункула, карбункулу, абсцесу м'яких тканин поверхневих
2 000 грн
Хірургічна обробка ран/опіків, обморожень, перев'язка
800 грн
Перев'язка
500 грн
Видалення доброякісних новоутворень мяких тканин, з анестезією
2 900 грн
Видалення чужорідних тіл
1 200 грн
Лікування гігроми консервативне (пункція, медикаменти) з анестезією
2 400 грн
Лікування гігроми хірургічне з анестезією
4 300 грн
Лікувально - діагностична пункція органів черевної або плевральної порожнини під контролем УЗД з анестезією
2 700 грн
Мініівазивне лікування врослого ногтя ( лазерне) з анестезією
4 700 грн
Мініівазивне видалення новоутворення (ліпоми, гігроми) (Лазерне) з анестезією
5 700 грн
Надання хірургічної допомоги понад 1 години
3 000 грн
Пірсинг різних частин тіла (Зони - вухо (мочка + хрящ), шкіра, пупкове кільце, соски, геніталії(без надання прикрас)
700 грн
Герніопластика 1 категорії складності
10 714 грн
Герніопластика 2 категорії складності
13 095 грн
Герніопластика 3 категорії складності
15 476 грн
Гінекологія Хірургія
Гістероскопія порожнини матки
4 525 грн
Закрита репозиція перелому кісток (без вартості анестезії)
1 905 грн
Ендоскопічна або класична аденотомія
8 335 грн
Висічення внутрішньоматкової перегородки при гістероскопії
6 430 грн
Закрите вправлення вивиху (без вартості анестезії)
1 905 грн
Ендоскопічна шейверна аденотомія
14 290 грн
Поліпектомія, діагностичне вишкрібання стінок порожнини матки і цервікального каналу
4 770 грн
Видалення кісти Бейкера (колінного суглоба)
8 335 грн
Ендоскопічна або класична тонзилектомія 1 категорії складності
8 335 грн
Видалення фіброматозного вузла з вискоблюванням стінок порожнини матки
6 670 грн
Видалення кістково-хрящових екзостозів
7 145 грн
Ендоскопічна або класична тонзилектомія 2 категорії складності
13 100 грн
Хірургічна дефлорація (розсічення дівочої пліви)
3 340 грн
Видалення ліктьової бурси
4 765 грн
Комбінована аденотонзилектомія 1 категорії складності
10 715 грн
Видалення чужорідного тіла з піхви
1 075 грн
Видалення металоконструкції 1 категорії
4 765 грн
Комбінована аденотонзилектомія 2 категорії складності
15 480 грн
Радіохвильове видалення доброякісних новоутворень (поліпів) шийки матки
4 525 грн
Видалення металоконструкції 2 категорії
9 525 грн
Вазотомія носових раковин
5 955 грн
Радіохвильове видалення кісти шийки матки
5 480 грн
Видалення металоконструкції 3 категорії
16 670 грн
Видалення вушних привісок
5 955 грн
Бужування цервікального каналу
2 145 грн
МОС перелому 1 категорії
10 715 грн
Гайморотомія одностороння
9 525 грн
Розділення синехій малих статевих губ
2 145 грн
МОС перелому 2 категорії
19 050 грн
Ендоназальна ендоскопічна поліпоетмоїдотомія
8 810 грн
Пункція діагностична заднього склепіння піхви
3 100 грн
МОС перелому 3 категорії
28 575 грн
Ендоскопічна шейверна поліпосинусотомія
10 715 грн
Видалення міоматозного вузла при гістероскопії 1 категорії складності
6 905 грн
Оперативне втручання мікрохірургії кисті 1 категорії
7 145 грн
Ендоскопічне видалення хоанального поліпа
5 955 грн
Видалення міоматозного вузла при гістероскопії 2 категорії складності
8 575 грн
Оперативне втручання мікрохірургії кисті 2 категорії
14 290 грн
Конхотомія нижніх носових раковин
5 955 грн
Абляція ендометрію при гістероскопії
8 575 грн
Оперативне втручання мікрохірургії кисті 3 категорії
21 430 грн
Корекція вуздечки язика
2 980 грн
Марсупіалізація кісти бартолінової залози
7 620 грн
Оперативне втручання контрактури Дюпюітрена 1 категорії
10 715 грн
Кріодеструкція доброякісних новоутворень ЛОР-органів
1 670 грн
Пластика передньої та задньої стінки піхви
23 810 грн
Оперативне втручання о контрактури Дюпюітрена 2 категорії
14 290 грн
Кріодеструкція мигдалин
1 905 грн
Пластика передньої стінки піхви
14 290 грн
Оперативне втручання контрактури Дюпюітрена 3 категорії
17 860 грн
Ларингоскопія
1 550 грн
Пластика задньої стінки піхви
14 290 грн
Оперативне втручання при деформації першого пальця стопи (Hallux valgus) 1 категорії складності
4 765 грн
Ендоскопічна або класична ЛОР-операція 1 категорія складності
7 145 грн
Пластика промежини (поверхневі дефекти, корекція післяопераційних рубців, неспроможних швів після епізіотомії)
9 525 грн
Оперативне втручання при деформації першого пальця стопи (Hallux valgus) 2 категорії складності
14 290 грн
Ендоскопічна або класична ЛОР-операція - 2 категорія складності
11 905 грн
Гіменопластика (відновлення дівочої пліви)
7 385 грн
Оперативне втручання ортопедичне класичне 1 категорії складності
4 765 грн
Ендоскопічна ЛОР-операція 3 категорія складності
21 430 грн
Видалення поліпа цервікального каналу при гістероскопії
4 765 грн
Оперативне втручання ортопедичне класичне 2 категорії складності
11 910 грн
Підслизова резекція носової перегородки
19 050 грн
Видалення поліпа ендометрія при гістероскопії
4 765 грн
Оперативне втручання ортопедичне класичне 3 категорії складності
23 810 грн
Радіохвильове видалення доброякісних новоутворень зовнішнього вуха
4 765 грн
Біопсія ендометрію аспіраційна / пайпель, класична
960 грн
Оперативне втручання ортопедичне ендоскопічне 1 категорії складності
14 290 грн
Лазерне видалення доброякісних новоутворень зовнішнього вуха
7 145 грн
Плазмоліфтинг (PRP-терапія) в гінекології (1 процедура)
1 310 грн
Оперативне втручання ортопедичне ендоскопічне 2 категорії складності
20 240 грн
Радіохвильове видалення доброякісних новоутворень ротоглотки, носоглотки, гортаноглотки 1 категорія складності
1 910 грн
Зняття швів з шийки матки
480 грн
Оперативне втручання ортопедичне ендоскопічне 3 категорії складності
28 575 грн
Радіохвильове видалення доброякісних новоутворень ротоглотки, носоглотки, гортаноглотки 2 категорія складності
4 290 грн
Трансвагінальна пункція кісти яєчника - під контролем УЗД
2 860 грн
Оперативне втручання ортопедичне артроскопічне 1 категорії складності
14 285.71 грн
Радіохвильове видалення доброякісних новоутворень ротоглотки, носоглотки, гортаноглотки 3 категорія складності
7 145 грн
Гістероскопія з резектоскопією 1 категорія складності
5 715 грн
Оперативне втручання ортопедичне артроскопічне 2 категорії складності
20 240 грн
Лазерне видалення доброякісних новоутворень ротоглотки, носоглотки, гортаноглотки 1 категорія складності
3 340 грн
Гістероскопія з резектоскопією 2 категорія складності
8 100 грн
Оперативне втручання ортопедичне артроскопічне 3 категорії складності
28 575 грн
Лазерне видалення доброякісних новоутворень ротоглотки, носоглотки, гортаноглотки 2 категорія складності
6 670 грн
Гістероскопія з резектоскопією 3 категорія складності
10 715 грн
Оперативне втручання пластика Ахілового сухожилку
10 715 грн
Лазерне видалення доброякісних новоутворень ротоглотки, носоглотки, гортаноглотки 3 категорія складності
13 810 грн
Вагінальна екстирпація матки без придатків
21 430 грн
Оперативне втручання видалення генікомастії у чоловіків (одна сторона)
7 145 грн
Резекція кісти ЛОР органів
2 860 грн
Вагінальна екстирпація матки з придатками
28 580 грн
Оперативне втручання видалення генікомастії у чоловіків з пластикою місцевими тканинами (одна сторона)
14 290 грн
Розтин абсцесу, фурункула, гематоми ЛОР органів 1 категорії складності
2 390 грн
Вагінальна міомектомія (до 2 вузлів)
17 860 грн
Видалення фібраденоми молочної залози 1 категорії складності
9 525 грн
Розтин абсцесу, фурункула, гематоми ЛОР органів 2 категорії складності
3 575 грн
Вагінальна міомектомія (до 5 вузлів)
21 430 грн
Видалення фібраденоми молочної залози 2 категорії складності
16 670 грн
Септопластика
13 810 грн
Вагінальна міомектомія (понад 5 вузлів)
26 195 грн
Розкриття абсцесу молочної залози
5 955 грн
Увулопластика/увулотомія при лікування хропіння
4 770 грн
Надпіхвова ампутація матки без придатків
23 810 грн
Пункція під контролем УЗД
1 910 грн
Медикаментозний супровід операційного ЛОР 1 категорії
1 350 грн
Надпіхвова ампутація матки з придатками
28 575 грн
медикаментозний супровід операційного забезпечення 1 категорії
1 350 грн
Медикаментозний супровід операційного ЛОР 2 категорії
2 700 грн
медикаментозний супровід операційного забезпечення лікувальної консультації в хірургічному лікуванні в гінекології
340 грн
медикаментозний супровід операційного забезпечення 2 категорії
2 700 грн
Медикаментозний супровід операційного ЛОР 3 категорії
5 600 грн
медикаментозний супровід операційного забезпечення 1 категорії
1 350 грн
медикаментозний супровід операційного забезпечення 3 категорії
5 600 грн
Медикаментозний супровід операційного забезпечення лікувальної консультації в Хірургічному лікуванні в ЛОР патології
340 грн
медикаментозний супровід операційного забезпечення 2 категорії
2 700 грн
Медикаментозний супровід операційного забезпечення лікувальної консультації
340 грн
медикаментозний супровід операційного забезпечення 3 категорії
5 600 грн

Атерома – група доброякісних новоутворень шкіри, котра поєднує під загальною назвою кілька патологічних процесів: ретенційна кіста сальної залози, епідермоїдна, триходермальна кіста. Простіше кажучи, у товщі шкіри (дерми) утворюється порожнина, заповнена жиром або рідиною, та відмежована від інших тканин капсулою.

ateromy11

Як правило, кісти сально-волосяного апарату з’являються на волосистій частині голови, за вухом, на обличчі, і не становлять небезпеки для життя. А косметичні проблеми, котрі вони завдають, вирішує видалення атероми в Universum clinic

Фахівець клініки поставить точний діагноз, визначить тип процесу й позбавить від патології найбільш відповідним способом: хірургічно або за допомогою лазера.

Симптоми атером

У деталях, прояви та симптоматика кіст залежать від їх походження та виду. Загальні ж ознаки цієї групи доброякісних новоутворень, такі:

  • на тілі виникає припухлість діаметром від 0,5 до 3–5–7 см чи більше;
  • в центрі ущільнення може зберігатися отвір, через який періодично виділяється густий білястий секрет із неприємним запахом;
  • припухлість частіше спаяна з прилеглими тканинами, але буває рухомою;
  • шкіра над нею не змінена, болю та запалення на початку розвитку не має;
  • новоутворення частіше бувають одиничними та множинними, локалізованими на одній ділянці тіла;
  • з’являються, як правило, на голові, грудях, волосистій частині голови, обличчі, але можуть виникати й на кінцівках, на куприку.

 

Консистенція різна: від щільної до тістоподібної. Деякі підшкірні вузли можуть поступово, повільно рости, збільшуватися в діаметрі та підніматися над поверхнею шкіри. Доходить, навіть, до випадків асиметрії обличчя (характерно для атероми в дитини).

У разі травми, наприклад, внаслідок спроб видавити, новоутворення може запалюватися.

Причини появи атером

Більшість таких утворень є ретенційною кістою сальної залози. Виникають через те, що перекриваються шляхи відходження шкірного жиру із сальної залози або волосяного фолікула. Сальна залоза продукує жир, її розпирає і вона гине, а в цьому місці утворюється заповнена щільним салом порожнина.

У глибині дерми мікроорганізмів немає, тому запалення, властиве фурункулам, не розвивається.

Інший механізм формування кістозної освіти – заглиблення тканин епідермісу всередину дерми внаслідок травми. За такої ситуації також може утворитися порожнина з капсулою.

Типи атером

Класифікація кістозних утворень шкіри призначена для вибору оптимальної тактики лікування: наскільки небезпечним є новоутворення, наскільки важливим є косметичний результат, чи потрібна додаткова терапія.

За походженням, такі новоутворення бувають вродженими та набутими. Тобто, навіть дитині може знадобитися видалення атероми: у Києві таке втручання проводиться фахівцями Universum Clinic.

Значення має і локалізація утворення:

  • обличчя та відкриті частини тіла;
  • груди, спина, кінцівки;
  • область паху, статеві органи, мошонка (калитка);
  • множинні вогнища на кількох ділянках тіла одночасно.

ateromy112

 

За інфікованістю:

  • інтактна, не запалена ретенційна кіста;
  • інфікована (нагноєна).

Є й інші критерії, що ґрунтуються на характеристиках перебігу процесу, вони мають значення для фахівців клініки.

Діагностика атероми

Винятково за зовнішніми проявами, встановити точний діагноз вкрай складно. Потрібно правильно визначити тип процесу, розміри капсули, об’єм порожнини та спланувати тактику лікування.

Пацієнтам Universum clinic проводиться:

  • лікарське опитування, збирання анамнезу;
  • ретельний огляд, оскільки на тілі можуть бути ущільнення, які сама людина виявити не може;
  • УЗД шкіри з метою визначити межі капсули, глибину її залягання;
  • загальні та біохімічні аналізи крові.

Пункція не завжди потрібна. Її доцільно проводити в сумнівних випадках для уточнення клінічних особливостей новоутворення.

Методики видалення атером

Єдиний метод ефективного лікування – видалення новоутворення. Причому важливо видалити вузол повністю, з капсулою, щоб запобігти рецидиву. І водночас – уникнути несприятливих косметичних наслідків, особливо, якщо утворення виникло на обличчі.

Показання для лікування:

  • бажання пацієнта усунути косметичний дефект;
  • постійна травматизація кісти, наприклад, з локалізацією на сідниці, спині, мошонці;
  • інфікування новоутворення.

ateromy113

Ще донедавна, пацієнтам із діагнозом атерома, лікування проводилося лише хірургічним методом чи радіохвильовою хірургією. Від останньої дедалі частіше відмовляються, оскільки після процедури можуть залишатися грубі рубці.

Наразі розроблено сучасні методики лазерного видалення ретенційних кіст із мінімальними ризиком рецидиву та ускладнень, зі сприятливим косметичним результатом.

Видалення атероми лазером

Лазеродеструкція забезпечує гарний естетичний ефект та низьку ймовірність рецидиву ретенційних кіст.

Алгоритм лазерного лікування атероми:

  • проводиться місцева анестезія;
  • лазерним пучком над ущільненням утворюється отвір від 2 до 6 мм у діаметрі;
  • через сформований шлях витягуються щільні маси, котрі наповнюють кісту;
  • її порожнина повністю очищається від вмісту;
  • капсула витягується, у разі необхідності – лазером «відпаюється» в місцях зрощення з оточуючими тканинами;
  • тонким пінцетом виймаються залишки капсули;
  • лазерним променем проводиться остаточна вапоризація, зачистка порожнини, що утворилася на цьому місці.

Догляд за ділянкою, котру обробляли, мінімальний: кілька днів промакувати місце деструкції, щоб уникнути утворення кірочки та робити присипки з антибіотиками для запобігання гнійним ускладненням.

ateromy114

Досвід хірурга та обладнання Universum clinic дають змогу проводити видалення атероми лазером, практично на будь-якій частині тіла. Але, звичайно, найбільш актуальним такий метод є при розташуванні кіст на обличчі.

Хірургічне видалення атероми

Неускладнена кіста видаляється в кілька кроків:

  • по ходу нервів та судин над ущільненням розсікається шкіра;
  • оголюється капсула;
  • новоутворення вилущується;
  • на рану накладається косметичний шов.

Нагноєні утворення, по суті, є абсцесом м’яких тканин. Для їх лікування потрібен інший алгоритм із післяопераційним дренуванням та курсом антибіотиків. Досягти косметичного загоєння в такому разі малоймовірно.

Переваги видалення атероми лазером

Незважаючи на ціну, застосування лазерного випромінювання перевершує традиційні методики практично за всіма параметрами. Причому хороші відгуки про метод є і в пацієнтів, і в лікарів:

  • замість розрізу створюється вузький отвір, який після процедури не потрібно зашивати;
  • мінімальний ризик післяопераційних ускладнень (нагноєння, формування рубця);
  • мінімізується ймовірність рецидиву кісти завдяки повному очищенню рани від її тканин, стінки;
  • післяопераційний догляд не потребує контролю спеціаліста та може проводитися в домашніх умовах.

Досягти успіху, нам дає змогу професійність лікаря та сучасне обладнання, яким оснащена клініка.

ateromy115

Але, на жаль, бувають ситуації, коли провести лікування лазером або недоцільно, або не можна.

Які можуть бути протипоказання

Перевага лазеродеструкції дермальних кіст – у мінімальному впливі на тканини. На жаль, реалізувати потенціал методики вдається не завжди.

Протипоказання:

  • інфікована кіста, що нагноїлася;
  • великі розміри ущільнення понад 3 см діаметром;
  • виражена спаяність капсули з навколишніми тканинами;
  • невдале розташування вузла, яке не дає змоги підвести до нього випромінювач;
  • ущільнення, що виникли 2 та більше років тому;
  • відкладення кальцію та фіброзні тяжі всередині капсули (виявляються на УЗД).

Не можна проводити лазерне лікування атероми під час ГРВІ, при температурі, у стані інтоксикації організму. Після одужання – перешкоди зникають.

Також протипоказанням вважається інфекція шкіри в ділянці вузла. Тоді потрібна консультація дерматолога та лікування. Потім проводиться процедура лазеродеструкції.

Скільки часу займає процедура

Операція з видалення атероми лазерним пучком проводиться, фактично, в амбулаторному режимі, і в середньому триває 10–30 хвилин.

Швидкість проведення процедури може змінюватися, оскільки лікар клініки ретельно проводить ревізію порожнини, щоб не залишилися фрагменти капсули й не стався рецидив.

Кровотеч боятися не варто, тому що в ділянці кісти судини, як правило, представлені слабо, а на дрібні капіляри, лазерний пучок одразу чинить коагулюючу дію.

Реабілітація після видалення атероми

Тут усе залежить від того, де було розташоване утворення. Найбільше проблем спричиняють кісти на сідницях, спині, руках, оскільки ці місця постійно подразнюються. Боляче сидіти, лежати, працювати руками, рана не гоїться. У такому разі потрібен спокій мінімум на 7–10 днів, до формування рубчика.

ateromy116

У разі розташування на обличчі, за вухом – реабілітація мінімальна. Потрібно 3–5 днів, щоб сформувався непомітний рубчик і все.

Можливі ускладнення

У випадку хірургічного лікування існує ризик перерізати шкірні нерви та порушити чутливість у ділянці операції. Також є невелика небезпека кровотечі, інфікування. Зрідка, на місці розрізу може сформуватися келоїдний рубець.

Ускладнення після процедур лазерної хірургії мінімальні: отвір вузький, судини коагулюються, немає умов для розвитку бактеріальної інфекції.

Переваги видалення атероми в клініці «Universum clinic»

Не варто вичікувати чи займатися самолікуванням у разі появи на шкірі припухлості. Зверніться до Universum clinic, ми гарантуємо:

  • консультацію досвідченого дерматолога (для дитини – дитячого), хірурга;
  • повну діагностику впродовж одного дня;
  • точні інструментальні обстеження, УЗД;
  • вибір оптимального методу лікування;
  • планове проведення процедури в зручний для людини час;
  • використання сучасного обладнання для лазерохірургічних втручань;
  • детальні рекомендації щодо догляду за шкірою для профілактики ускладнень.

Кожному пацієнту ми заздалегідь повідомляємо, скільки коштує найбільш підходяща йому процедура. У разі необхідності – пропонуємо альтернативні варіанти лікування.

Література

  1. Georgakopoulos JR, Ighani A, Yeung J. Numerous asymptomatic dermal cysts: Diagnosis and treatment of steatocystoma multiplex. Can Fam Physician. 2018 Dec;64(12):892-899. PMID: 30541803; PMCID: PMC6371868.
  2. Sharma R, Padhy B. Giant epidermoid cyst: a rarity or negligence? Pan Afr Med J. 2018 Jul 31;30:237. doi: 10.11604/pamj.2018.30.237.15647. PMID: 30574256; PMCID: PMC6295305.
  3. Eisen DB, Michael DJ. Sebaceous lesions and their associated syndromes: part I. J Am Acad Dermatol. 2009 Oct;61(4):549-60; quiz 561-2. doi: 10.1016/j.jaad.2009.04.058. PMID: 19751879.
  4. Yuan WH et al. Differences in sonographic features of ruptured and unruptured epidermal cysts. J Ultrasound Med. 2012 Feb;31(2):265-72. doi: 10.7863/jum.2012.31.2.265. PMID: 22298870.
  5. Feng CJ, Ma H. Treatment of epidermal cysts with erbium: YAG laser fenestration: an alternative to surgical intervention. Ann Plast Surg. 2015 May;74 Suppl 2:S89-92. doi: 10.1097/SAP.0000000000000463. PMID: 25695444.
F. A. Q.
Як відбувається операція з видалення атероми?
  • проводиться місцеве знеболення методом інфільтраційної анестезії;
  • лазером створюється отвір діаметром від 2 до 6 мм у порожнину кісти;
  • через сформований шлях видаляється вміст порожнини, витягується капсула;
  • всередину порожнини заводиться лазерний випромінювач і проводиться коагуляція стінок;
  • тампонами порожнину очищають від некротичних тканин та повторно коагулюють стінки лазером;
  • після повного очищення від залишків капсули, ранку присипають антибіотиком і накладають лейкопластирну пов’язку.
Яким способом краще видаляти атерому?
  • можливе хірургічне висічення кісти або її лазерна деструкція;
  • радіохвильова хірургія залишає рубці та не завжди дає змогу зберегти естетику тіла;
  • на обличчі, де важлива естетика, краще застосовувати лазер;
  • у разі великих та ускладнених процесів, може знадобитися хірургічний підхід;
  • вибір оптимального метода лікування варто довірити хірургу.
Що не можна робити після видалення атероми?
  • перекривати отвір для відтоку з ранки;
  • застосовувати на рану креми, косметику;
  • видавлювати рідину, тиснути на ділянку проведення процедури;
  • торкатися оперованої ділянки брудними руками та іншими предметами;
  • ігнорувати поради лікарів клініки.
Чим небезпечна атерома?
  • безпосередньої загрози життю не становить;
  • у разі локалізації за вухом, на обличчі, може спричиняти косметичні дефекти;
  • існує ризик інфікування та появи в організмі вогнища інфекції;
  • іноді під маскою доброякісного ущільнення можуть ховатися інші, небезпечніші процеси, тому в разі появи на шкірі ущільнень, вкрай бажано проконсультуватися в дерматолога клініки.
Наші лікарі
Амбарцумян Степан Мікаелович
Амбарцумян Степан Мікаелович
Проктолог, Хірург, Судинний хірург, Флеболог
Детальніше
Чолак Владислав Віталійович
Чолак Владислав Віталійович
Ортопед, Травматолог, Хірург, Проктолог
Детальніше
Козел Євген Юрійович
Козел Євген Юрійович
Ортопед, Травматолог
Детальніше
Записатися на прийом до лікаря