Врослий ніготь
Загальна хірургія Хірургія Врослий ніготь – досить хворобливе та неприємне захворювання, яке зустрічається часто, особливо у літній період.
Що таке врослий ніготь
Врослий ніготь (оніхокриптоз) – це вростання нігтьової пластини в бічний край нігтьового валика, що супроводжується больовими відчуттями.
Це захворювання характерне для людей, незалежно від віку чи статі. Найпоширеніше місце виявлення врослого нігтя – перший палець стопи на внутрішній стороні. Найчастіше люди помічають проблему навесні або влітку, що є наслідком носіння вузького, незручного взуття.
Ніготь росте, завдяки тому, що відбувається поділ зародкових клітин, які рухають нігтьову пластину вперед.
Повністю зміна нігтя відбувається за 3 місяці, при цьому, у жінок це відбувається повільніше, ніж у чоловіків, у дитячому віці темп зростання нігтів інтенсивніший, ніж у дорослих.
Опукла форма нігтя теж має певне значення: вона приглушує механічний вплив та розподіляє його на бічні валики. Вони, у свою чергу, амортизують навантаження тому, коли відбувається порушення їх цілісності, це шкодить захисним структурам.
Чому виникає врослий ніготь
Причин виникнення захворювання існує кілька. Поговоримо про основні з них:
1. Неправильне обрізання нігтів. У разі, коли ніготь обрізаний дуже глибоко, є ризик занесення інфекції та розвитку запального процесу. Ніготь, який обрізаний до самої основи, може почати вростати в бічні валики, щоб міцніше зафіксуватися на нігтьовому ложі. Тому при обрізанні нігтя необхідно, щоб він виступав хоча б на 1 мм.
2. Вузьке взуття може спровокувати вростання нігтя. Коли взуття настільки незручне, що сильно тисне на пальці, стопа тривалий час знаходиться в неприродному положенні (підбори, високий підйом), відбувається деформація нігтя. Це пов'язано з трьома місцями тиску:
- Шкіри на ніготь.
- Взуття з боків.
- Взуття зверху.
Все це провокує вигин нігтя півколом, що, у свою чергу, провокує виникнення больових відчуттів.
3. Генетична схильність до зростання надлишкової кількості м'яких тканин.
4. Зайва вага або період вагітності. Навантаження на нижні кінцівки в цей період дуже велике, в результаті чого можуть також вростати нігті.
5. Проведення хімічної або променевої терапії.
Також провокувати появу вростають нігтів можуть травми пальців, як на ногах, так і на руках, запальний процес, педикюр, який проводиться з порушенням санітарних норм.
Симптоми врослого нігтя
- Почервоніння шкіри в місці, де ніготь починає проникати в м'які тканини пальця.
- Больові відчуття.
- Припухлість, набряклість.
- Виділення гною та крові від пошкодження шкіри, коли відбувається приєднання інфекції.
- Викривлення нігтя, тьмяність нігтьової пластини.
Стадії розвитку врослого нігтя
Легка стадія: проблема починає проявлятися з того, що шкіра навколо нігтя починає червоніти, надалі виникає набряк, з'являється дискомфорт, особливо якщо на ніготь або запалену шкіру натискати. Але візуально зміни нігтьової пластини ще не видно.
Помірна стадія: якщо ситуацію, що склалася, залишити без уваги, то наступним етапом буде поява кров'яних виділень, часом, з гноєм. Шкіра набрякла, нігтьова пластина тьмяна.
Важка стадія: подальший розвиток захворювання супроводжується зачіпанням кісткової тканини. Вростання стає хронічним, його лікування можливе лише шляхом хірургічного втручання. Об’єм фаланги збільшується, у зв'язку з ураженням нігтьових валиків.
Методи діагностики
Лікар-хірург, перш ніж виставити діагноз, проводить збір анамнезу, з'ясовує, що передувало вростанню нігтя, які симптоми спостерігаються, як довго вони тривають. Окрема увага приділяється питанням спадковості.
Далі проводиться огляд ділянки шкіри, що, турбує пацієнта. Лікар може призначити такі обстеження, як загальний аналіз крові, щоб виключити розвиток запального процесу, цукрового діабету. Крім того, якщо ступінь ураження запущена, то призначається рентгенографія, щоб визначити, наскільки глибоке вростання нігтя. Тільки в комплексі перерахованих вище методів приймається рішення про подальше лікування.
Методи лікування врослого нігтя
• Лікування врослого нігтя на нозі
Якщо проблема була виявлена на початковій стадії, то застосовується консервативне лікування. Воно полягає в коригуванні форми нігтя за допомогою спеціальних пластин, трубочок або ватних турунд. Пластини виготовляються індивідуально для кожного клієнта, з попередніми вимірами нігтя. Ніготь, в результаті носіння пластини, повинен змінити свою форму та, надалі, рости так, щоб не травмувати нігтьові валики. Цей метод досить тривалий за часом та не завжди ефективний. Крім того, його істотним недоліком є те, що хвороба може повторитися знову, якщо ігнорувати причини, що призводять до вростання нігтя.
У разі, коли проблема виявлена на запущеній стадії, тоді застосовують хірургічний метод лікування: крайову резекцію нігтьової пластини з ростковою зоною. Лікар-хірург видаляє частину нігтя, яка вросла в шкіру, по всій його довжині. Видаленню підлягає не тільки видимий відрізок, а й той, який знаходиться під шкірою. Маніпуляція відбувається під місцевим знеболенням та займає кілька хвилин.
Перший день необхідно дотримуватися постільного режиму, мінімального навантаження на ногу. При сильних больових відчуттях рекомендується приймання анальгетиків у визначених лікарем дозах. З другого дня пацієнт може жити звичайним життям, але має уникати сильних фізичних навантажень. Перев'язки проводяться спочатку кожен день, через 4-5 днів – 1 раз на 2 дні до повного загоєння.
- Лікування врослого нігтя на руці
Як і у випадку з ногою, проблема з нігтями на руці може вирішуватися консервативним шляхом або за допомогою хірургічного втручання. Якщо вчасно виявити початок захворювання, то можна навіть самостійно спробувати його виправити, підклавши під кут нігтя, що вростає ватяну турунду або маленький клубочок з бинта, піднявши ніготь. Якщо на нього не буде впливати фактор, що спровокував вростання, то є шанс, що ніготь змінить свою форму та проблема буде вирішена.
У разі, коли вищезгаданий метод не допомагає, тоді врослий ніготь на руці лікують операбельним шляхом під місцевою анестезією.
Категорично заборонено займатися самодіяльністю, намагатися видалити ніготь в домашніх умовах. Таким чином, можна не тільки не прибрати наявну проблему, а й придбати нову, занісши інфекцію в рану.
Профілактика захворювання
Ретельний догляд за нігтями – один з найпростіших, але ефективних способів запобігти вростання нігтя. Перед тим, як приступати до обрізання нігтів, необхідно робити ванночки з морською сіллю та лимонним соком. Це не тільки дозволить розм'якшити шкіру та ніготь для подальших процедур, але ще і цілюще вплине на шкіру та стан нігтів. Таким чином, ймовірність травмувати ніготь та шкіру навколо нього істотно знижується.
Наступний важливий момент в профілактиці – це акуратне обрізання нігтів. Не можна занадто сильно обрізати нігті, до самої основи. Потрібно залишати запас в 1-2 міліметри. Рухи ножицями повинні бути плавними, щоб не травмувати нігтьові валики. Якщо десь залишився гострий край нігтя, його необхідно ретельно обробити пилкою, щоб уникнути травм шкіри.
Щоб уникнути вростання нігтів, важливо ретельно підходити до підбору взуття: воно не повинне бути дуже вузьким, таким, що давить на пальці та деформує стопу. Особливо це актуально для дітей підліткового віку, коли відбувається інтенсивний ріст, в тому числі, і ніг, необхідно уважно стежити, щоб взуття було комфортним та відповідним за розміром.
Правильне харчування, помірні фізичні навантаження також позитивним чином впливають на профілактику оніхокриптозу.
Лікарі клініки, що лікують захворювання
Клініка Universum Clinic пропонує послуги висококваліфікованих лікарів-хірургів, які керуються тільки сучасними методиками та останніми протоколами. Вони проведуть діагностику врослого нігтя та нададуть допомогу в боротьбі з врослим нігтем. Своєчасне звернення до хірурга дозволить зберегти нігтьову пластину та практично усунути ймовірність появи рецидиву в майбутньому.
Записатися на консультацію
Записатися на консультацію або отримати відповідь на своє питання, можна 24/7 в нашому колл-центрі за телефонами:
Оцініть статтю:
Рейтинг: 4,7/5
Кількість оцінок: 171
