Бородавки

Гінекологія Дерматологія
Консультація дерматолога
700 грн
Повторна консультація дерматолога
500 грн
Консультація дерматолога англійською мовою
1 000 грн
Повторна консультація дерматолога англійською мовою
900 грн
Онлайн консультація дерматолога
400 грн
Онлайн консультація дерматолога англійською мовою
600 грн
Дерматоскопія
300 грн
Мазьова аплікація
200 грн
Забір матеріалу для гістологічного дослідження шкіри та підшкірної клітковини, м'яких тканин
500 грн
Обробка гнійничкових уражень шкіри
300 грн
Радіохвильове видалення 1 шт складність 1 видалити із анестезією (папіломи, бородавки) за кожну
500 грн
Радіохвильове видалення контагіозного молюска / міліум 1 шт за кожну шт
300 грн
Кріодеструкція за 1 шт : бородавок, мозолів, паллілом, мілліума, кератом
450 грн
Консультація дерматолога з дерматоскопією
700 грн
Повторна консультація дерматолога з дерматоскопією
650 грн
Консультація дерматолога з дерматоскопією англійською мовою
1 200 грн
Повторна консультація дерматолога з дерматоскопією англійською мовою
950 грн
Лазерне видалення невуса (родимки) за 1 шт без анестезії
1 500 грн
Лазерне видалення бородавки 1 шт без анестезії
1 400 грн
Лазерне видалення папілом ( від 1 до 5 шт) без анестезії
1 000 грн
Лазерне видалення папілом ( від 6 до 10 шт) без анестезії
1 300 грн
Лазерне видалення папілом ( від 10 шт та більше) без анестезії
1 500 грн

Бородавки – доброякісні новоутворення на шкірі або слизових оболонках, котрі спричиняються папіломавірусами людини (ВПЛ). Залежно від місця розташування, відрізняються зовнішнім виглядом та клінічними проявами. Крім збудників, мають ще кілька спільних ознак: виступають над навколишньою поверхнею, відмежовані від здорової шкіри, що їх оточує.

borodavki1

Поширюються контактним шляхом, через що часто виникають у дітей. Іноді зникають самі по собі, але таке відбувається не завжди. Як правило, якщо цей дерматоз не лікувати, то вузли збільшуються, з’являються на інших ділянках тіла та можуть суттєво погіршувати якість життя.

Існує небезпека, що деякі із цих новоутворень на шкірі або слизових оболонках трансформуються в злоякісний процес, тому, у разі появи наростів, буде корисно отримати консультацію в дерматолога. В Universum clinic допоможуть встановити точний діагноз та підібрати оптимальний спосіб лікування.

Класифікація бородавок

Професійні дерматологи користуються детальною та розгалуженою класифікацією патології за типом збудника, зовнішніми ознаками та ймовірними її причинами. У загальноклінічній практиці застосовується спрощений варіант шкірних проявів ВПЛ-інфекції.

Типи бородавок:

  1. Прості бородавки (Verrucae vulgares). Зазвичай спричиняються ВПЛ 2 типу, найбільш поширені серед дітей та підлітків. І, приблизно у 70 % випадків, бородавки на руках та пальцях належать саме до цієї категорії. Якщо осередки папіломавірусної інфекції розташовуються біля краю нігтьової пластинки або поблизу кутикули, то їх називають біляногтьовими (Verrucae subungvales).
  2. Плоскі або юнацькі (Verrucae planae, seu juvenilis). Їхня частка складає близько 4 % епізодів ВПЛ-інфекції шкіри. Типові збудники – папіломавіруси 3, 5 та 10 типів. Як правило, з’являються на передпліччях, у ділянці губ та на слизовій оболонці ротової порожнини.

borodavki2

 

  1. На підошовні бородавки (Verrucae plantares) припадає до 34 % випадків. Найчастіше спричиняються 1, 2 та 4 типами ВПЛ. Розташовуються на тих ділянках тіла, котрі зазнають регулярного тиску ззовні (стопи, долоні). Через це – мають свої зовнішні особливості, характер течії.
  2. Гострі кондиломи (Condylomes accumine) ще називають генітальними бородавками. Локалізуються виключно на слизових оболонках статевих органів та області ануса. Спричиняються ВПЛ різних типів, серед яких є й онкогенні високого ризику (16. 18, 36 та 45 типи).
  3. Ниткоподібні або папіломи виникають на тих ділянках тіла, де немає розвиненого шиповидного шару епідермісу. Це тонка шкіра пахвових западин, повік, у жінок – під молочними залозами.

Особливість папіломавірусної інфекції в тому, що вона може поступово поширюватися по тілу людини. Тобто, якщо на руках виникли Verrucae vulgares та їх ігнорувати, то через кілька місяців можуть з’явитися ниткоподібні бородавки на обличчі. Також на такому тлі можуть зустрічатися візуально непомітні прояви ВПЛ-інфекції: папіломатоз гортані, ротової порожнини, бовеноїдний папульоз.

З огляду на такі ризики, не варто відкладати консультацію дерматолога в разі появи на тілі будь-якого підозрілого вузлика.

Ознаки та симптоми

Як виглядають осередки ураження папіломавірусної інфекції, залежить від того, на яких ділянках тіла вони виникли та чи зазнають зовнішнього впливу.

Загальні ознаки:

  • з’являються одномоментно з одиничного вузла, котрий поступово збільшується в розмірі;
  • не спричиняють болю та завдають, головно, косметичного дискомфорту;
  • в області початкового вузлика можуть з’являтися нові відсіви.

Далі трохи докладніше розглянемо основні характеристики, котрими відрізняються різні типи новоутворень.

Ознаки простих бородавок

Виникають на товстих ділянках шкіри із вираженим роговим шаром (пальці, кисті, руки, ноги).

Характерні ознаки:

  • сплощена папула діаметром 2–10 мм;
  • помітно височить над поверхнею шкіри;
  • шорстка жорстка поверхня;
  • безболісні;
  • колір від забарвлення здорової шкіри до жовто-сірого, коричневого;
  • бувають як одиничними, так і множинними, зливними.

Ураження біля нігтів болючі, можуть руйнувати нігтьову пластину.

Ознаки плоских (юнацьких бородавок)

Найчастіше з’являються в підлітковому віці, у юнаків. Характерні прояви:

  • круглі, овальні або зірчасті папулки;
  • діаметр до 3 мм;
  • над поверхнею шкіри височать незначно;
  • поверхня гладка;
  • не болять та не спричиняють неприємних відчуттів;
  • колір мають тілесний або злегка бурі, навколо папули може утворитися біле кільце пігментованої шкіри.

Як правило, Verrucae planae, seu juvenilis з’являються на обличчі, у ділянці губ, на тильній поверхні передпліч і кистей.

Ознаки підошовних бородавок

Тут особливість у тому, що вогнище папіломавірусної інфекції зазнає регулярного тиску ззовні.

borodavki4

Прояви підошовних і долонних вогнищ, у принципі, схожі:

  • вогнище ураження широке, сягає 2 см у діаметрі;
  • як правило, з’являється на переході шкіри стопи в п’яту (синонім – натоптень);
  • поверхня жорстка, шорстка;
  • при натисканні (ходьба, стиснення в руці предмета) виникає біль, часом – сильний;
  • вузли бувають одиничними або множинними;
  • після зрізання чи інших спроб видалення, натоптень часто рецидивує;
  • над навколишньою тканиною майже не височіють унаслідок регулярного розплющування.

Підошовні та долонні новоутворення, як правило, найчастіше спонукають людину прийти до дерматолога та видалити бородавки, оскільки регулярний та сильний біль під час ходьби, при роботі, призводить до погіршення якості життя.

Зустрічаються й атипові варіанти Verrucae plantares у вигляді виїмок.

Ознаки гострих кондилом

Зовнішній вигляд таких утворень зумовлений особливостями шкіри аногенітальної ділянки. На таких ділянках, прояви ВПЛ мають характерні візуальні ознаки:

  • новоутворення розташовуються на слизових оболонках статевих органів, ділянках із тонким шкірним покривом;
  • розташовуються на тонкій ніжці або на широкій основі, верхня частина при цьому поділена на кілька виростів, котрі схожі на кольорову капусту або півнячий гребінь;
  • здатні завдавати болю в разі подразнення, торкання;
  • фарбування від кольору нормальної шкіри до темного відтінку.

Кондиломи можуть також мати вигляд папул або плям, але завжди є джерелом зараження інших людей. Вкрай рекомендується консультація дерматолога або гінеколога (чоловікам – уролога) у разі появою будь-яких новоутворень у ділянці геніталій.

Ознаки ниткоподібних бородавок

Це типові папіломи, котрі з’являються на тонкій шкірі: повіки, губи, пахви, шкіра під молочними залозами. Характерні ознаки:

  • вузлики м’які;
  • розмір від 1–4 мм до 3 см та більше;
  • можуть мати ніжку;
  • забарвлення темне, бліде або кольору нормальної шкіри;
  • височіють над навколишньою поверхнею.

Ниткоподібні папіломи завдають косметичного, психологічного та фізичного дискомфорту, схильні до збільшення, росту. Видаляти їх потрібно, не даючи розростатися, оскільки великі вогнища можуть залишати по собі рубці.

Діагностика

Досвідченому дерматологу Universum clinic, як правило, буває достатньо візуального огляду та даних анамнезу пацієнта, щоб встановити правильний діагноз. Для уточнення ситуації може проводитися дерматоскопія.

В окремих випадках потрібне гістологічне дослідження, лабораторне типування збудників.

Якщо в тканинах знайдуть онкогенні віруси, небезпечні щодо раку, необхідно буде підбирати спеціальні методики лікування, щоб мінімізувати ризики.

Лікування

Існує два варіанти усунення проблеми: хірургічний та консервативний.

Орієнтуючись на результати діагностики та виду бородавки, лікування уражень може проводитися такими методами:

  • цитотоксичні мазі та креми на вузли, без впливу на здорові ділянки;
  • противірусні місцеві засоби;
  • припікання вогнищ рідким азотом (кріодеструкція);
  • лазерна вапоризація;
  • електрокоагуляція;
  • заспокійливі препарати (ефективні при юнацьких бородавках);
  • імуностимулюючі засоби;
  • противірусні препарати, індуктори ендогенного інтерферону;
  • хірургічне висічення вогнищ на всю глибину.

Для профілактики рецидивів, в Universum clinic застосовується комбінований підхід. Так, перед припіканням, кріодеструкцією або хірургічним видаленням новоутворення, і після цих процедур, призначається курс імуностимулювальної терапії спеціально підібраними препаратами.

Профілактика

Для профілактики появи бородавок рекомендується:

  • ретельно дотримуватися правил особистої гігієни;
  • зміцнювати імунітет здоровим способом життя;
  • збалансувати харчування з обмеженням жирів та достатньою кількістю білка;
  • пройти курс вакцинації від ВПЛ;
  • користуватись індивідуальними манікюрними інструментами, косметикою.

На жаль, у наш час практично неможливо уникнути зараження вірусами папіломи людини. Але можна зменшити ризик розвитку патології. А щоб уникнути її прогресування та небезпечних наслідків, рекомендуємо обстежитися в дерматолога в разі будь-яких шкірних проблем.

Спеціаліст Universum clinic допоможе встановити правильний діагноз та призначити лікування за індивідуальним принципом. Так ми не тільки збережемо здоров’я та зовнішній вигляд шкіри, а й захистимо від зараження інших близьких людей.

Література

  1. Cobb, M W. “Human papillomavirus infection.” Journal of the American Academy of Dermatology vol. 22,4 (1990): 547-66. doi:10.1016/0190-9622(90)70073-q
  2. Plasencia, J M. “Cutaneous warts: diagnosis and treatment.” Primary care vol. 27,2 (2000): 423-34. doi:10.1016/s0095-4543(05)70204-9.
  3. Dall'oglio, Federica et al. “Treatment of cutaneous warts: an evidence-based review.” American journal of clinical dermatology vol. 13,2 (2012): 73-96. doi:10.2165/11594610-000000000-00000.
  4. Zhu, Peiyao et al. “Clinical guideline for the diagnosis and treatment of cutaneous warts (2022).” Journal of evidence-based medicine vol. 15,3 (2022): 284-301. doi:10.1111/jebm.12494.
F. A. Q.
Чому з’являються бородавки?
  • збудники процесу – папіломавіруси людини;
  • передаються від людини до людини під час тілесного контакту, через засоби гігієни, манікюрне приладдя;
  • потрапивши на шкіру, віруси можуть проникати до клітин епідермісу, де змушують їх аномально розмножуватися;
  • як наслідок – виникають новоутворення, зовнішній вигляд та ознаки котрих залежать від локалізації вогнища інфікування.

 

Чим небезпечні бородавки?
  • спричиняють косметичні дефекти, котрі завдають психологічного дискомфорту;
  • може збільшуватися кількість новоутворень на тілі, обличчі, з деформацією шкіри та тканин;
  • підошовні та долонні бородавки порушують ритм життя, працездатність людини;
  • деякі новоутворення спричиняються ВПЛ, котрі здатні призводити до ракового, злоякісного процесу.
Як і чим лікувати бородавки?
  • методику потрібно обирати індивідуально;
  • мета – повністю знищити патологічний осередок, щоб не нашкодити здоровій шкірі, не залишити рубців і уникнути рецидиву;
  • невеликі поодинокі осередки лікуються методами місцевої деструкції, цитотоксичними засобами; великі, підошовні вузли, зазвичай, потребують хірургічного втручання;
  • нерідко доводиться підключати імуномодулювальні препарати, щоби посилити захист організму від вірусів папіломи людини;
  • інколи потрібно проводити лікування супутніх захворювань (неврозу, цукрового діабету тощо).
Чи можна відірвати бородавку?
  • таке бажання виникає, якщо новоутворення має ніжку, але цього краще не робити;
  • з’являється ризик кровотечі, інфікування ран;
  • існує висока ймовірність, що «корінь», основне вогнище вірусної інфекції, залишиться і виникне рецидив;
  • якщо папілома спричинена онкогенним типом ВПЛ, травматизація відривом може прискорити трансформацію процесу в злоякісний.
Які бородавки небезпечні?
  • поодинокі вузли, котрі не завдають дискомфорту, можна кілька місяців спостерігати, щоб вони не збільшувалися в розмірах або кількості;
  • очевидними ознаками небезпеки вважається швидке збільшення вузла чи папіломи, зміна форми, кольору, кровоточивість;
  • небезпечними варто вважати будь-які новоутворення шкіри, поки консультація дерматолога та обстеження в клініці не підтвердять безпечність процесу.
Наші лікарі
Григорчук Юлія Сергіівна
Григорчук Юлія Сергіівна
Дерматовенеролог
Детальніше
Бусел Кароліна Володимирівна
Бусел Кароліна Володимирівна
Дерматолог
Детальніше
Записатися на прийом до лікаря