Контагіозний молюск

Гінекологія Дерматологія
Консультація дерматолога
770
грн
Повторна консультація дерматолога (в межах одного випадку)
600
грн
Консультація дерматолога англійською мовою
1 200
грн
Повторна консультація дерматолога англійською мовою (в межах одного випадку)
1 100
грн
Онлайн консультація дерматолога
690
грн
Онлайн консультація дерматолога англійською мовою
1 200
грн
Дерматоскопія (проводиться лише на консультації)
480
грн
Мазьова аплікація
200
грн
Забір матеріалу для гістологічного дослідження шкіри та підшкірної клітковини, м'яких тканин
500
грн
Обробка гнійничкових уражень шкіри
300
грн
Радіохвильове видалення 1 шт складність 1 видалити із анестезією (папіломи, бородавки) за кожну
550
грн
Радіохвильове видалення контагіозного молюска / міліум 1 шт за кожну шт
330
грн
Кріодеструкція за 1 шт : бородавок, мозолів, паллілом, мілліума, кератом
500
грн
Лазерне видалення невуса (родимки) за 1 шт без анестезії
1 600
грн
Лазерне видалення бородавки 1 шт без анестезії
1 500
грн
Лазерне видалення папілом ( від 1 до 5 шт) без анестезії
1 200
грн
Лазерне видалення папілом ( від 6 до 10 шт) без анестезії
1 500
грн
Лазерне видалення папілом ( від 10 шт та більше) без анестезії
1 600 грн

Контагіозний молюск – вірусна інфекція шкіри, котра вирізняється високою заразністю, проте має здебільшого доброякісний перебіг.

У патології є кілька синонімів (Molluscum contagiosum, заразний молюск, епітеліальний молюск, контагіозна епітеліома), при тому, що збудник – один і той же ж. Це вірус сімейства Poxviridae, роду Molluscuscipoxvirus. У збудника відомі 4 підвиди, перший частіше вражає дітей, а другий – поширений серед дорослих.

Зазвичай, хвороба не завдає багато проблем, проте потребує уваги: ​​хворі діти або дорослі є заразними для оточення та інших людей, а внаслідок неправильного лікування можуть виникати серйозні ускладнення.

Форми та види інфекції

Класифікація контагіозного молюска відсутня. Проте дерматологи виділяють кілька форм захворювання, що дає змогу скласти оптимальний план лікування хвороби.

  1. Типовий варіант пов’язаний зі шляхом зараження. Через те, що вірус передається контактно, то в дітей висипання частіше з’являються на тулубі та обличчі. Для дорослих характерний статевий шлях передачі, тому, як правило, уражається шкіра живота, стегон, геніталій та аноректальної зони. При цьому, елементи та симптоми висипу зберігають свій характерний вигляд (дрібні вузлики, котрі не завдають особливого дискомфорту і зникають самі собою за кілька тижнів).
  2. Атипові форми контагіозного молюска відрізняються від «стандартних» висипань, бувають схожі інші дерматологічні хвороби.

За масштабами висипань:

  • обмежені (висип локалізований на одній ділянці тіла);
  • поширені, генералізовані форми контагіозного молюска.

Що стосується тривалості хвороби, то в переважної більшості пацієнтів, дітей та дорослих, висипання впродовж 6 місяців минають безслідно. Однак є і затяжний різновид захворювання, коли висипка тримається рік і довше. Весь цей час людина залишається заразною та може передавати інфекцію близьким людям, членам родини.

Причини виникнення

Збудник контагіозного молюска відомий, передається він під час контакту уражених ділянок тіла зі шкірою іншої людини. Так само поширюється і папіломавірусна інфекція.

Механізм наступний:

  • потрапивши на здорову шкіру, віруси починають активно розмножуватися в клітинах епідермісу;
  • уражені клітини виснажуються та гинуть, утворюючи детрит білого кольору, насичений вірусними частинками, завдяки яким збудник і поширюється;
  • організм реагує на чужорідні агенти запаленням, котре відмежовує вогнище від здорової дерми.

Шляхи зараження контагіозним молюском:

  • користування одними й тими самими загальними засобами гігієни, мочалкою, рушником;
  • купання у ванній;
  • тісні тілесні контакти;
  • обмін одягом, предметами побуту;
  • татуаж та пірсинг;
  • статеві зв’язки.

Крім передачі від людини до людини, для захворювання характерний ще механізм так званої аутоінокуляції: перенесення інфекції з однієї ділянки тіла хворої людини на інші. Подібним перебігом вирізняється контагіозний молюск у дітей та в людей зі зниженим імунітетом. Результат – затяжні процеси, котрі тривають роками.

Симптоми та клінічні прояви

Інкубаційний період триває від 7 днів до 2–3 місяців, здебільшого – 2–7 тижнів.

Після цього з’являється висипка, яка в разі типового перебігу процесу виглядає досить характерно:

  • вузлики діаметром 1–3 мм;
  • швидко збільшуються до 0,5–0,7 см у поперечнику;
  • кількість висипань різна, частіше – від 10 шт. до кількох десятків;
  • забарвлення тілесне або блідіше, ніж оточуюча шкіра;
  • у центрі висипань – заглиблення, котре на вигляд нагадує пупок;
  • шкіра навколо вузликів не змінюється;
  • по периферії висипань інколи виникає обідок запалення;
  • дискомфорту та свербежу, як правило, не буває.

Розмір елементів висипу коливається від головки шпильки до середньої горошини. Також зовнішній вигляд змінюється за розвитку атипових форм контагіозного молюска:

  • солітарна форма – без заглиблення в центрі вузлика;
  • гігантський вид – діаметр уже не вузликів, а папул, досягає 3 см і більше;
  • зроговувальний (ороговілий) – поверхня жорстка, нагадує бородавки;
  • кістозний – усередині висипу міститься рідина;
  • виразковий молюск – запалюються, утворюється гній, некроз, кірочки;
  • педикулярний – розташовуються на тонкій ніжці;
  • вугроподібні – на вигляд нагадують вугровий висип, міліуми.

Наскільки часто трапляються атипові форми контагіозного молюска – невідомо. Рекомендуємо звертатися до дерматолога в разі появи висипань на будь-якій ділянці тіла: в Universum clinic проведуть обстеження, як дорослому, так і дитині.

Особливості захворювання в дітей

Щодо дитячого віку, то ця патологія типова для дитячих колективів: садок, школа. Маленькі дітки грають загальними іграшками, школярі також користуються предметами побуту однокласників, іноді міняються одягом. Через це навіть одна хвора дитина може стати причиною спалаху інфекційного вогнища.

Характерні для дітей особливості:

  • висипання з’являються на руках, шиї, на обличчі та біля рота, оскільки діти торкаються цих ділянок руками;
  • може уражатися слизова оболонка рота, губ, кон’юнктива очей;
  • хворіють, зазвичай, одразу кілька дітей з однієї групи, класу;
  • захворювання може набувати затяжного перебігу, тому що дискомфорту висип не завдає і запускається механізм аутоінокуляції.

Через те, що діти не скаржаться на висип, батьки також можуть ігнорувати контагіозний молюск, лікування не проводиться. Як наслідок – інфекція розноситься по всьому тілі (аутоінокуляція) та висипання тримаються роками, зникаючи на одній ділянці тіла та з’являючись на інших. Весь цей час дитина залишається заразною.

Ще одна особливість: контагіозний молюск частіше виникає в дітей зі шкірною патологією, такою, як атопічний дерматит. Нашаровуючись одна на одну, хвороби спотворюють свої симптоми, проте для досвідченого дерматолога не важко розібратися в ситуації та призначити адекватну терапію.

Діагностика

Як правило, зовнішній вигляд висипу та скарги пацієнта (вірніше – їх відсутність), дають фахівцю змогу встановити діагноз контагіозного молюска вже після огляду. Але через те, що трапляються атипові форми, іноді потрібні додаткові обстеження:

  • мікроскопія вмісту вузликів після спеціального фарбування;
  • гістологічне дослідження тканин із вогнища;
  • бактеріальний посів у разі підозри на акне;
  • дерматоскопія;
  • аналізи крові, якщо картина нагадує атопічний дерматит.

Після обстеження, лікар Universum clinic підбирає оптимальний алгоритм лікування.

Лікувальні заходи

На щастя, захворювання досить легко лікується, але для цього потрібно проводити маніпуляції, які можуть завдавати болю.

Суть у тому, щоб зруйнувати вузлик, видалити насичений вірусами вміст і забезпечити нормальне загоєння.

Залежно від віку пацієнта, виду та поширеності висипу, використовуються такі методики:

  • кюретаж – вишкрібання вузликів та папул;
  • руйнування вогнищ пінцетом із подальшим очищенням ділянки шкіри;
  • застосування комедонового екстрактору;
  • вилущування тонким пінцетом;
  • кріодеструкція;
  • діатермокоагуляція;
  • лазеротерапія.

Щоб зменшити больові відчуття, використовуються місцеві анестетики.

Якщо пацієнт – дитина, може застосовуватися альтернативний підхід. У маленьких пацієнтів із діагнозом контагіозний молюск, видалення висипань проводять менш інвазивними способами:

  • обробка елементів висипу препаратами органічних кислот;
  • проколювання стерильною зубочисткою та припікання фенолом;
  • застосування ляпісу, подофіліну, трихлороцтової кислоти.

Після обробки вогнищ, шкіру обов’язково потрібно знезаразити, для цього використовують діамантову зелень, розчин йоду, спирт.

Одужання, як правило, відбувається одразу після руйнування та санації всіх вогнищ.

Профілактика

Неможливо знати коли виникне ризик зараження, особливо це стосується дітей. Щоб знизити ймовірність захворіти, необхідно:

  • підтримувати в нормі імунітет;
  • повноцінно та збалансовано харчуватися;
  • ретельно дотримуватися правил особистої гігієни та навчати їм дітей;
  • відповідально ставитися до статевих контактів.

Самій хворій людині, на час лікування треба забезпечити індивідуальний посуд, постіль, одяг.

А щоби прискорити одужання і не наражати на ризик інших людей – у разі появи висипки на тілі, обов’язково проконсультуватися в дерматолога або показати лікарю дитину. Спеціаліст Universum clinic допоможе встановити правильний діагноз і підібрати ефективний, щадний спосіб лікування.

Література

  1. Meza-Romero R et al. Molluscum contagiosum: An update and review of new perspectives in etiology, diagnosis, and treatment. Clin Cosmet Investig Dermatol 12:373–381, 2019. doi: 10.2147/CCID.S187224.
  2. Hanson D., Diven D. G. Molluscum contagiosum. Dermatol Online J. 2003. Vol. 9. P. 2.
  3. Brown J, Janniger CK et al. Childhood molluscum contagiosum. Int J Dermatol. 2006;45(2):93–99. doi: 10.1111/j.1365-4632.2006.02737.x

Оцініть статтю:

Рейтинг: 4,23/5
Кількість оцінок: 188

Часті запитання
Чому виникає контагіозний молюск?
  • патологія не завдає болю, печіння та свербежу, через що висип іноді ігнорують;
  • хворі люди поширюють збудників навколо себе, на предметах побуту, на іграшках;
  • потрапивши на шкіру здорової людини, віруси вражають клітини епідермісу та призводять до появи характерних висипань;
  • ризик зараження вищий, якщо ослаблено імунітет (застосування кортикостероїдів, цитостатиків, імунодефіцитні стани, нездоровий спосіб життя);
  • помічено, що частіше інфікуються діти з атопічним дерматитом.
Як зрозуміти, що маєш контагіозний молюск?
  • на шкірі з’являються 5–10, іноді більше, дрібних вузликів, блідих або тілесного кольору із заглибленням у центрі;
  • свербежу та болю вони не завдають;
  • за кілька днів, діаметр висипань збільшується з 0,1 мм до 0,7 мм чи більше;
  • висип не запалюється, чітко відмежований від здорової шкіри, елементи висипань не зливаються між собою;
  • коли вузлики розкриваються, з них виділяється щільний вміст білого кольору, котрий за консистенцією нагадує сир;
  • за кілька тижнів (до 6 місяців), висипання загоюються;
  • іноді запускається механізм аутоінокуляції (описаний вище), тоді висипка може турбувати роками.
Чим небезпечний контагіозний молюск?
  • ризики для здоров’я мінімальні, завдається лише косметичний дискомфорт;
  • хворий є небезпечним для інших людей, оскільки поширює збудників і заражає оточення;
  • іноді до процесу може приєднатися вторинна бактеріальна інфекція з розвитком піодермії.
Де можна підхопити контагіозний молюск?
  • в громадській лазні;
  • перукарня;
  • манікюрний салон;
  • незахищені статеві зв’язки;
  • робота в тісному офісі;
  • у разі користування чужим одягом;
  • у дитячих колективах (на ризик наражаються, як самі дітки, так і дорослі, котрі з ними працюють).
Наші лікарі
Григорчук Юлія Сергіівна
Григорчук Юлія Сергіівна
Дерматовенеролог, Трихолог
Детальніше
Бусел Кароліна Володимирівна
Бусел Кароліна Володимирівна
Дерматолог
Детальніше
Записатись до лікаря