Лікування грибка (грибкові ураження шкіри)

Гінекологія Дерматологія
Консультація дерматолога
700 грн
Повторна консультація дерматолога
500 грн
Консультація дерматолога англійською мовою
1 000 грн
Повторна консультація дерматолога англійською мовою
900 грн
Онлайн консультація дерматолога
400 грн
Онлайн консультація дерматолога англійською мовою
600 грн
Дерматоскопія
300 грн
Мазьова аплікація
200 грн
Забір матеріалу для гістологічного дослідження шкіри та підшкірної клітковини, м'яких тканин
500 грн
Обробка гнійничкових уражень шкіри
300 грн
Радіохвильове видалення 1 шт складність 1 видалити із анестезією (папіломи, бородавки) за кожну
500 грн
Радіохвильове видалення контагіозного молюска / міліум 1 шт за кожну шт
300 грн
Кріодеструкція за 1 шт : бородавок, мозолів, паллілом, мілліума, кератом
450 грн
Консультація дерматолога з дерматоскопією
700 грн
Повторна консультація дерматолога з дерматоскопією
650 грн
Консультація дерматолога з дерматоскопією англійською мовою
1 200 грн
Повторна консультація дерматолога з дерматоскопією англійською мовою
950 грн
Лазерне видалення невуса (родимки) за 1 шт без анестезії
1 500 грн
Лазерне видалення бородавки 1 шт без анестезії
1 400 грн
Лазерне видалення папілом ( від 1 до 5 шт) без анестезії
1 000 грн
Лазерне видалення папілом ( від 6 до 10 шт) без анестезії
1 300 грн
Лазерне видалення папілом ( від 10 шт та більше) без анестезії
1 500 грн

Грибкові інфекції, мікози – дуже поширена патологія. Лікування грибка нігтів або шкіри буває потрібне кожному п’ятому жителю нашої країни, що зумовлене високою заразністю грибків, різноманіттям збудників та складнощами лікування.

ribok-nogtey1

Щоб досягти ефективного лікування грибка, не обійтися без консультації дерматолога. В Universum clinic допоможуть знайти причину патології, встановити її збудника та підібрати оптимальну схему терапії. Так ми повернемо здоров’я нігтів та шкіри, убережемо від зараження членів родини пацієнта.

Класифікація

Спектр грибкових інфекцій містить у собі дві великі категорії захворювань: ураження шкіри й оніхомікози (патологія нігтів рук і ніг). Найчастіше, дерматологи стикаються з оніхомікозами.

У грибка нігтів бувають такі клінічні варіанти:

  • дистально-латеральна, уражаються бічні поверхні (з боку кутикули) та дистальний край (там, де ніготь зістригається);
  • білий поверхневий, грибки проникають вглиб нігтьової пластинки з її поверхні;
  • піднігтьовий проксимальний, інфекція нігтя починається з боку пальця;
  • тотальна дистрофічна форма, має перебіг з ураженням усіх ділянок нігтьової пластинки.

Кожен із цих видів грибка нігтів має три варіанти перебігу:

  • зі збереженням товщини нігтьової пластини (нормотрофічний);
  • з потовщенням її (гіпертрофічний);
  • зі зменшенням товщини (гіпотрофічний).

Мікози шкіри, як правило, класифікуються за поширенням та глибиною ураження. Тут, умовно, виділяються поверхневі та глибокі варіанти.

gribok-nogtey2

У дерматології окремо застосовується класифікація мікозів за збудниками:

  • дерматофітна інфекція;
  • дріжджові ураження (до цієї категорії належать і кандидози);
  • ураження мікроорганізмами, котрі походять із цвілевих грибків.

Це необхідно лікарям, щоби правильно підібрати терапію, оскільки на різних збудників необхідно впливати різними препаратами. Обов’язково враховується і стадія процесу.

Патогенез та стадії розвитку

Грибки постійно мешкають на нашому тілі, але багато кому не створюють жодних проблем. Для того, щоб у людини виникли грибкові захворювання шкіри, потрібне поєднання двох чинників: сприятливі умови для розмноження збудників та ослаблення імунітету.

Провокативні чинники

Розвитку грибка нігтів та шкіри сприяють:

  • висока вологість;
  • мікротравми (тісне, незручне взуття);
  • хронічні захворювання (цукровий діабет);
  • вік (з роками слабшає здатність організму опиратися інфекціям);
  • нераціональне використання антибіотиків;
  • імунодефіцитні стани (прийом гормонів, цитостатиків, ВІЛ).

Наявність хоча б одного з вказаних вище чинників може дати старт розмноженню патогенних мікроорганізмів та мікозу.

Стадії процесу

Як правило, усе починається з невеликого вогнища на шкірі. Навіть коли на прийом приходить пацієнт із мікозом нігтя, часто лікар знаходить первинні ділянки ураження десь поруч: на стопі, у міжпальцевих проміжках тощо.

Поділ грибкових уражень шкіри та нігтів на стадії, є дещо умовним:

gribok-nogtey3

  • локалізоване вогнище на окремій ділянці тіла;
  • ураження відносно великої площі, наприклад – усієї кисті або стопи, двох і більше нігтів одночасно;
  • багатовогнищевий процес, коли інфекція поширюється на кілька частин тіла;
  • стадія ускладнень – грубі порушення, повне руйнування нігтя, екзематозні ураження шкіри, тріщини й т.і.

Якщо на першій стадії мікозу нігтя видно лише смужки, то на останній – нігтьова пластина відвалюється чи кришиться повністю. Так само й зі шкірою: стадіювання від поверхневих плям до глибоких виразок.

Клінічні прояви та симптоми грибка нігтів

Ознаки грибка на нігтях рук чи ніг, у принципі, мало відрізняються. Звісно, є певні особливості симптоматики, котрі залежать від збудника. Ми перерахуємо основні ознаки, котрі мають стати приводом отримати консультацію дерматолога та почати лікування грибка ніг.

gribok-nogtey4

Типові симптоми оніхомікозів:

  • на нігті, у будь-якій його частині з’являються білі, жовті, сірі плями чи смуги, борозни;
  • нігтьова пластинка деформується, стає нерівною, змінюється її товщина;
  • край починає кришиться, втрачається еластичність;
  • місцями відбувається відшарування (піднігтьовий кератоз).

На завершальних стадіях, грибок призводить до повного відпадання або руйнування нігтьової пластинки. Під нею лишається уражена мікозом шкіра: запалена або з рубцевими явищами.

Діагностика

По медичну допомогу треба звертатися у разі появи будь-якої підозри на оніхомікоз чи грибок шкіри. В Universum Clinic проведуть детальну діагностику процесу з уточненням збудника.

gribok-nogtey5

Для діагностики грибка нігтів застосовуються такі методи:

  • огляд ураженої ділянки та визначення клінічної форми захворювання;
  • мікроскопія зразка з осередку ураження (показує форми грибків, міцелій);
  • культуральне дослідження – посів фрагменту тканин на спеціальні живильні середовища;
  • визначення чутливості збудника до тих чи інших препаратів

Як правило, щоб встановити діагноз, буває достатньо мікроскопії. Досвідчений лаборант на вигляд визначає збудника, а дерматолог уже знає, які лікарські засоби потрібно застосувати саме проти цього патогену. Це важливо, оскільки дріжджові та плісняві збудники чутливі до зовсім різних засобів.

Лікування

Повноцінне, безрецидивне лікування грибка може бути тільки комплексним: боротися не лише з інфекцією, але й із її причинами.

Як правило, призначаються:

  • препарати місцевої дії – мазі, креми, пластирі, лаки на уражені нігті або шкіру;
  • антимікотики (протигрибкові засоби) системної дії;
  • імуномодулювальні та імуностимулювальні ліки;
  • певні засоби для кращого проникнення протигрибкових компонентів у глиб тканин;
  • фізіотерапевтичні методи;
  • препарати для профілактики ускладнень

Якщо пацієнт звертається в просунутій стадії грибка нігтів, іноді доводиться видаляти уражену нігтьову пластинку.

Також потрібно враховувати, що міцелій збудників проникає глибоко в тканини, котрі зовні мають здоровий вигляд.

gribok-nogtey6

Тому лікування грибка нігтів потрібно продовжувати, щонайменше, поки не відросте здоровий ніготь. Або не відновиться абсолютно здорова шкіра на раніше ураженій ділянці тіла.

Профілактика

Уникнути зараження грибками неможливо: їх представники поширені всюди й часто мешкають на тілі людини. Але можна зменшити ймовірність переходу носійства грибків у захворювання.

Для профілактики мікозів рекомендується:

  • дотримуватися правил особистої гігієни, але без надмірної старанності, щоб не знищити природний захист шкіри;
  • уникати мікротравм рук та стоп;
  • вимагати стерильних інструментів у косметолога;
  • не користуватися чужими предметами в лазні, сауні;
  • носити взуття за розміром, сушити його, якщо промокло;
  • не допускати пересихання епідермісу;
  • уникати травм під час підстригання нігтів;
  • повноцінно та збалансовано харчуватися;
  • уникати провокативних чинників: контролювати глюкозу крові, підтримувати імунітет.

Буде не зайвим отримати консультацію гастроентеролога, щоб скласти збалансоване, насичене вітамінами меню.

І з появою найменших ознак грибкової інфекції – звернутися до клініки до дерматолога. Чим раніше розпочати лікування, тим меншим є ризик, що масивна грибкова інвазія спричинить хворобу в близьких людей, членів сім’ї.

Література

  1. Nenoff P, Mayser P, Uhrlaß S. Pilzinfektionen der Haut und Nägel [Fungal infections of skin and nails]. Hautarzt. 2021 Oct;72(10):843-846. German. doi: 10.1007/s00105-021-04886-2. Epub 2021 Sep 23. PMID: 34554287; PMCID: PMC8459583.
  2. de Hoog S et al. Skin Fungi from Colonization to Infection. Microbiol Spectr. 2017 Jul;5(4). doi: 10.1128/microbiolspec.FUNK-0049-2016. PMID: 28721846.
  3. Hay RJ. The skin and systemic fungal infections. Clin Exp Dermatol. 1979 Sep;4(3):365-71. doi: 10.1111/j.1365-2230.1979.tb02656.x. PMID: 389494.
  4. Burstein VL et al Skin Immunity to Dermatophytes: From Experimental Infection Models to Human Disease. Front Immunol. 2020 Dec 2;11:605644. doi: 10.3389/fimmu.2020.605644. PMID: 33343578; PMCID: PMC7738607.
  5. Panthagani AP, Tidman MJ. Diagnosis directs treatment in fungal infections of the skin. Practitioner. 2015 Oct;259(1786):25-9, 3. PMID: 26738249.
F. A. Q.
Як вилікувати грибок на шкірі?
  • визначити тип збудника та клінічні характеристики процесу;
  • використовувати антимікотик, до якого збудник чутливий;
  • комбінувати методи місцевої та загальносистемної терапії;
  • використовувати фізіотерапевтичні методи, УФ-опромінення;
  • продовжувати лікування до повного зникнення симптомів та відновлення нормальної шкіри.
Як можна позбутися грибка?
  • звернутися до клініки для обстеження та підбору лікування;
  • вести здоровий спосіб життя, зміцнювати імунітет;
  • уникати чинників, котрі провокують розвиток інфекції (їх ми перерахували в статті вище);
  • відмовитися від застосування методів нетрадиційної медицини без консультації з лікарем;
  • ретельно дотримуватися рекомендацій дерматолога.
Як виглядає грибок на шкірі?
  • зовнішній вигляд мікозів залежить від збудника та глибини ураження;
  • на епідермісі з’являються плями різного кольору;
  • процес супроводжується сухістю, тріщинами чи навпаки – мокнуттям (залежить від збудника);
  • випадає або обламується волосся;
  • епідерміс місцями покривається білим нальотом, сірими лусочками;
  • вогнища бувають, як одиничними, і множинними; можуть відмежовуватися одне від одного або зливатися в ураження великої площі;
  • симптоми різні: від повної відсутності неприємних відчуттів, до сильної сверблячки, печіння, болю;
  • неприємні симптоми здатні посилюватися від спеки, впливу поту, купання в солоній воді;
  • у разі приєднання бактеріальної інфекції виникає гостре запалення: біль, почервоніння, мокнуття.
Які існують грибкові захворювання шкіри?
  • поверхневі, кератомікози – кольоровий лишай, трихоспорія, черепицеподібний мікоз;
  • дерматофітії (дерматомікози) – епідермофітія, руброфітія, трихофітія, мікроспорія, парша;
  • кандидози;
  • різні захворювання можуть пошкоджувати тільки шкіру, тільки нігті, тільки волосся, та є і такі, які вражають усе перераховане.
Наші лікарі
Григорчук Юлія Сергіівна
Григорчук Юлія Сергіівна
Дерматовенеролог
Детальніше
Бусел Кароліна Володимирівна
Бусел Кароліна Володимирівна
Дерматолог
Детальніше
Записатися на прийом до лікаря