Гастрит

Гінекологія Вартість консультації
Консультація гастроентеролога
700 грн
Гінекологія Повторні консультації
Повторна консультація гастроентеролога
500 грн
Гінекологія Ультразвукова діагностика
УЗД серця (ехокардіограма, Ехо КГ)
750 грн
УЗД органів черевної порожнини
580 грн
УЗД органів черевної порожнини та нирок
750 грн
УЗД функції жовчного міхура (до та після жовчогінного сніданку)
580 грн
УЗД плевральних порожнин
500 грн
УЗД щитоподібної залози
500 грн
УЗД м'яких тканин (1 анатомічна область)
430 грн
УЗД лімфовузлів - одна група (пахвові, пахвинні, шийні, черевної порожнини)
430 грн
УЗД наднирників
430 грн
УЗД нирок
430 грн
УЗД сечового міхура
430 грн
УЗД нирок та сечового міхура
500 грн
УЗД нирок, сечового міхура, простати + залишкова сеча
580 грн
УЗД сечового міхура, простати ( абдомінально)
500 грн
УЗД простати трансректально
580 грн
УЗД мошонки
500 грн
УЗД органів малого таза трансабдомінально ( жін)
580 грн
УЗД органів малого таза трансвагінально/ректально( жін)
580 грн
УЗД молочних залоз
500 грн
УЗД суглоба (1од.)
500 грн
УЗД кульшових суглобів 1 суглоб
500 грн
Дуплексне сканування судин шиї та голови
750 грн
Дуплексне сканування артерій/вен верхніх/нижніх кінцівок
750 грн
Дуплексне сканування судин органів черевної порожнини (артерій черевної аорти)
750 грн
Дуплексне сканування судин нирок
750 грн
Доплерографія судин статевого члена
750 грн
УЗД одного органу (окрім вказаних в прейскуранті)
430 грн
Гінекологія Лабораторія Універсум Клінік
Загальний Аналіз Сечі
170 грн
Загальний аналіз крові (параметри аналізатора, ШОЕ, лейкоцитарна формула)
190 грн
Коагулограма (Протромбіновий час (PT), Тромбіновий час(TT), Протромбін по Квіку(QUICK), Активований часткового тромбопластиновий час(APTT), Міжнародне нормалізоване відношення (INR) ,Фібриног
330 грн
Д-Димер
290 грн
Загальний білок
130 грн
Білірубін загальний
130 грн
Білірубін прямий
180 грн
Білірубін не прямий
260 грн
Аланінамінотрансфераза (АЛТ)
130 грн
Аспартатамінотрансфераза (АСТ)
130 грн
Альфа-амілаза
130 грн
Креатинін
130 грн
Сечовина
130 грн
С - реактивний білок (кількісний)
190 грн
С - реактивний білок (якісний)
160 грн
Лужна фосфатаза (ЛФ)
130 грн
Холестерин
130 грн
g-Глутамілтранспептидаза (ГГТП ) ГГТ
130 грн
Лактатдегідрогеназа (ЛДГ)
130 грн
Сечова кислота
130 грн
Глюкоза
130 грн
Глюкозо-толерантний тест
350 грн
Група крові , резус фактор( АВО+Rh )
210 грн
Альбумін
130 грн
Глікозильований гемоглобін (HbA1c)
230 грн
Фібриноген (Fib)
160 грн
Комплекс «Біохімія загальна» (білірубін загальний, прямий, непрямий, АЛТ, АСТ, ЛФ, креатинін, сечовина, загальний білок, глюкоза)
1 120 грн
Комплекс ''Біохімічний'' №1 (Білірубін загальний, АЛТ, АСТ, креатинин, сечовина, загальний білок)
780 грн
Комплекс «Біохімічний» №2 (АЛТ, АСТ, ЛФ, білірубін загальний, прямий, непрямий; загальний білок, креатинін, сечовина, глюкоза, альфа-амілаза, холестерин, тригліцериди, ЛПВЩ, ЛПНЩ, коефіцієн
1 650 грн
Комплекс «Печінкові проби» №1 (білірубін загальний, прямий, непрямий, загальний білок, АЛТ, АСТ, ЛФ, ГГТП)
830 грн
Комплекс «Печінкові проби» №2 ( АЛТ, АСТ, ЛФ, ГГТП, загальний білок, білірубін загальний)
780 грн
Комплекс «Білірубін фракційно» (білірубін загальний, прямий, непрямий)
180 грн
Комплекс «Ниркові проби» №1 (креатинін, сечовина, загальній білок)
390 грн
Комплекс «Ниркові проби» №2 (креатинін, сечовина, сечова кислота)
390 грн
Пакет ендокринологічний "Щитоподібна залоза" (ТТГ,Т4,Комплекс «Ліпідний» «Холестерин ліпопротеїдів» (ЛПВЩ, ЛПНЩ, ЛПДНЩ, тригліцериди) АЛТ,АСТ, білірубін, кортизол (слюна)
1 540 грн
Пакет ендокринологічний "Зайва вага" Індекс Нома, Вітамін Д, ТТГ,Т4,Комплекс «Ліпідний» «Холестерин ліпопротеїдів» (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди),АЛТ,АСТ,Білірубін,кортизол слюна)
2 632 грн
Пакет урологічний "Чоловіче здоров'я" (тестостерон вільний,загальний, ЗАК, Комплекс «Ліпідний» «Холестерин ліпопротеїдів» (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди) , вітамін Д, Комплекс ''Біохімічний'' №1 (
3 152 грн
Пакет "Жіноче здоров'я" ТТГ,Т4,Т3, Комплекс «Репродуктивне гормональне жіноче здоров’я » (ЛГ, ФСГ, пролактин, прогестерон, естрадіол) , Комплекс «Ліпідний» «Холестерин ліпопротеїдів» (ЛПВЩ, Л
4 302 грн
КОМПЛЕКС здоров'я судин (Комплекс «Ліпідний» + «Холестерин ліпопротеїдів» (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди), Коагулограма,ЗАК,Д-Димер) без вартості УЗД судин НК)
1 210 грн
КОМПЛЕКС "Тромбози" ( Коагулограма, Комплекс «Ліпідний» №1 «Холестерин ліпопротеїдів» (ЛПВЩ, ЛПНЩ, тригліцериди), Д-Димер, Антитромбін 3.
1 020 грн
Пакет "Кардіологічний" Комплекс ''Біохімічний'' №1 (Білірубін загальний, АЛТ, АСТ, креатинин, сечовина, загальний білок) , ЗАС,Сечова кислота , Комплекс «Ліпідний» «Холестерин ліпопротеїдів»
3 010 грн
Пакет "ШКТ" ЗАК, ЗАС, Сечова кислота, Комплекс ''Біохімічний'' №1 (Білірубін загальний, АЛТ, АСТ, креатинин, сечовина, загальний білок),Комплекс «Ліпідний» «Холестерин ліпопротеїдів» (ЛПВЩ,
3 200 грн
Пакет "Запалення ШКТ" ЗАК, Комплекс ''Біохімічний'' №1 (Білірубін загальний, АЛТ, АСТ, креатинин, сечовина, загальний білок), СРБ- кількісний, Альфа-Амілаза, Комплекс «Ліпідний» «Холестерин
2 946 грн
Пакет " Полінейропатії" Глікімічний гемоглабін, ТТГ,Креатинін,Сечовина ,АЛТ,АСТ
970 грн
КОМПЛЕКС "Гострий живіт" ЗАК, Біохімічний'' №1 (Білірубін загальний, АЛТ, АСТ, креатинин, сечовина, загальний білок), Альфа Амілаза, СРБ кількісний
1 290 грн
Пакет "Анемії" ЗАК,В12, Фолієва Кислота, Залізо (Iron)(сироватка),Феритин,Трансферин
1 800 грн
Антитромбін III
200 грн
Комплекс «Ліпідний» «Дослідження ліпідного обміну» (холестерин, тригліцериди, ЛПВЩ, ЛПНЩ, коефіцієнт атерогенності)
400 грн

Шлунок людини зсередини вистелений спеціальним типом тканини, що утворює складки й називається слизовою оболонкою. Саме вона захищає шлунок від дії соляної кислоти, яка виділяється у процесі травлення для переварювання їжі. Однак, коли щось пошкоджує чи стоншує оболонку - вона запалюється і це називається гастритом. Найчастішою причиною виникнення цього стану вважають бактерію під назвою Helicobacter pylori. 

Станом на сьогодні, гастрит вражає близько половини всього населення земної кулі й провокує розвиток багатьох ускладнень таких як виразкова хвороба шлунку, анемія, чи онкологічні захворювання. 

 

Основні симптоми

Серед основних ознак, за які виникають на ранньому етапі розвитку захворювання відмічають:

  • Появу болю в області шлунку під час або після приймання їжі, що пече або щемить
  • Часті відрижки та печія
  • Напади блювоти, нудота
  • Важкість у шлунку
  • Неприємний запах із рота
  • Наявність білого нальоту на язику
  • Зниження апетиту, втрата маси тіла
  • Розлади випорожнення

Поява того чи іншого симптому також залежить ще від виду гастриту, який виникає. Тому у діагностиці важливу роль відіграє чітке описання симптомів та продуктів, які провокують їхнє виникнення. 

 

Види гастриту

Класифікацій для даної хвороби є декілька, виходячи із його клінічних, фізіологічних та гістологічних характеристик. Основні з них можна виділити за такими пунктами.

1.    В залежності від того, як він перебігає:
1.1.    Гострий. Виникає раптово із сильно вираженими симптомами(часто під впливом нового чинника, який провокує, наприклад стрес)
1.2.    Хронічний. Триває протягом довгого проміжку часу із чергуванням періодів загострення і ремісії(значного покращення стану)

2.    За визначеним рівнем соляної кислоти:
2.1.    Гіперацидний (acid – кислота з англ.) – з підвищеною кислотністю у шлунку, яка може загострити симптоми та спровокувати агресивне роз`їдання слизової оболонки. Частіше за все, спричинений або бактерією Helicobacter pylori, або прийманням препаратів, палінням
2.2.    Гіпоацидний – при якому вміст соляної кислоти знижується через порушення в роботі клітин, які її виробляють. Може бути наслідком тривалого нелікованого гіперацидного гастриту, внаслідок чого відбувається масивне пошкодження слизової шлунку. Серед причин також виділяють інфікування Helicobacter pylorі та порушення режиму харчування

3.    За типом ураження слизової оболонки: 
3.1.    Неерозивний. Запалення без виникнення додаткових дефектів на її поверхні
3.2.    Ерозивний (реактивний – інша назва). При якому внаслідок запалення у стінці виникають ерозії – ділянки пошкодження епітелію
3.3.    Атрофічний – небезпечний вид гастриту, під час якого слизова шлунку пошкоджується настільки сильно, що може спровокувати утворення ракових клітин і розвиток пухлин

 

Причини появи

Оскільки гастрит виникає у разі пошкодження слизової оболонки шлунку, то причинами є ті фактори, які здатні на неї впливати. А це досить велика кількість різноманітних станів і наслідків:

  • Влив алкоголю. Подразнює та роз`їдає слизову під час кожного потрапляння на неї
  • Порушення харчування. Нерегулярність, зловживання продуктами із високим вмістом солі, перцю та інших приправ, газовані напої та їжа швидкого приготування та всухом`ятку
  • Інфікування бактеріями: H.pylori – проникає у слизову оболонку, провокуючи виникнення запального процесу в ній
  • Рефлюкс – закидання жовчі у шлунок. В нормі вона виробляється печінкою для перетравлення їжі й виділяється уже у дванадцятипалій кишці, стінки якої пристосовані до її проходження. При порушенні роботи сфінктера, зворотним потоком жовч може потрапляти на слизову шлунку
  • Лікарські препарати. В основному це тривала терапія хронічного болю з використанням нестероїдних протизапальних засобів (НПЗП – ібупрофен, аспірин, парацетамол) і глюкокортикостероїдів(преднізолон, дексаметазон), які мають згубний вплив на слизову шлунку
  • Стрес та інші психоемоційний розлад, що виникли раптово, здатні в короткий термін спровокувати виникнення або загострення хвороби. Часто причиною може бути навіть поява іншої серйозної патології, яка не стосується шлунково-кишкового тракту (значні опіки чи травми) 
  • Аутоімунні захворювання, процес виникнення яких і досі вивчається. В такому випадку утворюється проблема, під час якої власний організм руйнує здорові клітини оболонки шлунку

Діагностика

В першу чергу слід зазначити, що гастрит – це діагноз, який може бути встановленим лише після гістологічного дослідження тканин шлунку, яке проводять на ряду з іншими методами діагностики: 

  • Збір скарг та історії їх виникнення
  • Забір крові для виявлення ознак запалення (ЗАК, С-реактивний білок) чи порушення роботи інших органів травної системи (біохімічний аналіз крові – печінкові проби), антитіла до бактерії Helicobacter pylori
  • Визначення антигену Helicobacter pylori в калі
  • Дихальний тест: для нього потрібно проковтнути капсулу або рідину із вмістом сечовини (не є шкідливою), яку Helicobacter pylori здатна перетворювати на вуглекислий газ. Далі зробити видих у спеціальний мішок для його виявлення там, що і буде результатом позитивного тесту
  • Відеогастродуоденоскопія (ВГДС) або капсульна ендоскопія. Це методи, під час яких за допомогою введення трубки або проковтнутої капсули з камерою лікар може побачити і оцінити слизові оболонки шлунково-кишкового тракту. При гастроскопії також можна виміряти кислотність шлунку, або забрати частинку тканин для гістологічного дослідження
  • Ультразвукове дослідження черевної порожнини - для виключення наявності ускладнень (новоутворення) та інших патологій зі схожими симптомами (кила, наприклад)

Лікування

Терапія гастриту направлена на усунення причини його виникнення та зменшення симптомів, що турбують. Задля цього використовують певні групи препаратів і корегують харчування, оскільки все, що людина їсть безпосередньо контактує зі слизовою оболонкою шлунку і може покращити або погіршити її стан. Вибір препаратів здійснюють на основі виду гастриту, який було встановлено. 

Серед медикаментів, які може назначити лікар є наступні:

  • Антибіотики – необхідні у разі виявлення Helicobacter pylori для її усунення
  • Препарати для зниження кислотності (при гіперацидному типі): це група інгібіторів протонної помпи таких, як омепразол, рабепразол та інші
  • Препарати вісмуту для корекції гіпоацидного виду, оскільки вони здатні утворювати захисну плівку на поверхні ерозії й сприяти заживанню дефектів
  • Антациди, що обволікають слизову і зменшують запалення, знижуючи вплив на неї
  • Ферментні препарати для усунення розладів травлення і полегшення переварювання їжі
  • Спазмолітики з метою нормалізації роботи мускулатури шлунку
  • Заспокійливі препарати у випадку психоемоційної причини як основного чинника розвитку захворювання

Другу і не менш важливу складову лікування складають поради щодо харчування. Тут важливо відштовхуватись саме від рівня кислотності шлунку. Якщо вона підвищена, то краще уникати:

  • Їжу, яка механічно може травмувати слизові (хліб із висівками, риб`ячі кістки у страві, м`ясо з волокнами чи прожилками)
  • Наваристі бульйони, як провокатори виділення шлункового соку
  • Гострі, копчені, солоні та мариновані продукти
  • Цитрусові (в цілому краще віддати перевагу запеченим яблукам або іншим термічно обробленим фруктам)
  • Міцну каву, чай чи будь-які алкогольні напої
  • Провокаторів метеоризму (бобові, молочні продукти, капуста)
  • Солодощі (окрім пастили чи зефіру у помірній кількості)
 

При зниженому виділенні шлункового соку додається кілька рекомендацій:

  • Дозволено бульйон з риби чи м`яса для стимуляції секреції
  • Як спосіб приготування обрати запікання чи варіння. 
  • Буряк, морква, соки з гранату чи сливи (з метою покращення проходження їжі по травному тракту) 

Важливо також звертати увагу на температуру вживаної їжі. Вона має бути не гарячою, щоб не посилювати запалення, і не холодною, аби не сповільнювати процес травлення. Основа харчування – це слизуваті каші, парові овочі і нежирні відварені види птиці чи кролика. 

 

Поради

При дотриманні правил здорового способу життя і харчування гастриту боятись не варто. Це і буде найкращою його профілактикою. Якщо вже він виник, то варто докласти всіх зусиль і пройти повний курс призначеного лікування, що може займати 2-4 тижні з обов`язковим подальшим контролем над оцінкою якості проведеної терапії (метод визначить лікар для конкретного випадку). Це вкрай важливо, аби позбутись цього стану раз і назавжди, а також розуміти як себе від нього уберегти надалі. 

 

Костанопуло Олена Юліанівна
Костанопуло Олена Юліанівна
Сімейний лікар, Гастроентеролог
Детальніше
Остапенко Леся Ігорівна
Остапенко Леся Ігорівна
Терапевт, Сімейний лікар, Гастроентеролог, експерт у напрямку лікування інфекційних захворювань
Детальніше
Записатися на прийом до лікаря