Аднексит

Аднексит
Записатись до Гінеколога
Гінекологія Гінекологічні операції
Гістероскопія порожнини матки
Оплата частинами від Монобанк Оплата частинами від ПриватБанк
4 890
грн
Висічення внутрішньоматкової перегородки при гістероскопії
Оплата частинами від Монобанк Оплата частинами від ПриватБанк
6 940
грн
Поліпектомія, діагностичне вишкрібання стінок порожнини матки і цервікального каналу
Оплата частинами від Монобанк Оплата частинами від ПриватБанк
5 150
грн
Видалення фіброматозного вузла з вискоблюванням стінок порожнини матки
Оплата частинами від Монобанк Оплата частинами від ПриватБанк
7 200
грн
Хірургічна дефлорація (розсічення дівочої пліви)
3 610
грн
Видалення чужорідного тіла з піхви
1 160
грн
Радіохвильове видалення доброякісних новоутворень (поліпів) шийки матки
Оплата частинами від Монобанк Оплата частинами від ПриватБанк
4 890
грн
Радіохвильове видалення кісти шийки матки
Оплата частинами від Монобанк Оплата частинами від ПриватБанк
5 920
грн
Бужування цервікального каналу
2 320
грн
Розділення синехій малих статевих губ
2 320
грн
Пункція діагностична заднього склепіння піхви
3 350
грн
Видалення міоматозного вузла при гістероскопії 1 категорії складності
Оплата частинами від Монобанк Оплата частинами від ПриватБанк
7 460
грн
Видалення міоматозного вузла при гістероскопії 2 категорії складності
Оплата частинами від Монобанк Оплата частинами від ПриватБанк
9 260
грн
Абляція ендометрію при гістероскопії
Оплата частинами від Монобанк Оплата частинами від ПриватБанк
9 260
грн
Марсупіалізація кісти бартолінової залози
Оплата частинами від Монобанк Оплата частинами від ПриватБанк
8 230
грн
Пластика передньої та задньої стінки піхви
25 710
грн
Пластика передньої стінки піхви
15 430
грн
Пластика задньої стінки піхви
15 430
грн
Пластика промежини (поверхневі дефекти, корекція післяопераційних рубців, неспроможних швів після епізіотомії)
10 290
грн
Видалення поліпа цервікального каналу при гістероскопії
Оплата частинами від Монобанк Оплата частинами від ПриватБанк
5 150
грн
Видалення поліпа ендометрія при гістероскопії
Оплата частинами від Монобанк Оплата частинами від ПриватБанк
5 150
грн
Біопсія ендометрію аспіраційна / пайпель, класична
1 040
грн
Плазмоліфтинг (PRP-терапія) в гінекології (1 процедура)
2 400
грн
Зняття швів з шийки матки
520
грн
Трансвагінальна пункція кісти яєчника - під контролем УЗД
3 090
грн
Гістероскопія з резектоскопією 1 категорія складності
Оплата частинами від Монобанк Оплата частинами від ПриватБанк
6 170
грн
Гістероскопія з резектоскопією 2 категорія складності
Оплата частинами від Монобанк Оплата частинами від ПриватБанк
8 750
грн
Гістероскопія з резектоскопією 3 категорія складності
11 570
грн
Вагінальна екстирпація матки без придатків
23 140
грн
Вагінальна екстирпація матки з придатками
30 870
грн
Вагінальна міомектомія (до 2 вузлів)
19 290
грн
Вагінальна міомектомія (до 5 вузлів)
23 140
грн
Вагінальна міомектомія (понад 5 вузлів)
28 290
грн
Надпіхвова ампутація матки без придатків
25 710
грн
Надпіхвова ампутація матки з придатками
30 860
грн
медикаментозний супровід операційного забезпечення лікувальної консультації в хірургічному лікуванні в гінекології
370
грн
медикаментозний супровід операційного забезпечення 1 категорії
1 350
грн
медикаментозний супровід операційного забезпечення 2 категорії
2 700
грн
медикаментозний супровід операційного забезпечення 3 категорії
5 600 грн
Гінекологія Гінекологія
Консультація гінеколога
770
грн
Повторна консультація гінеколога (в межах одного випадку)
600
грн
Консультація гінеколога англійською мовою
1 200
грн
Повторна консультація гінеколога англійською мовою (в межах одного випадку)
1 100
грн
Онлайн консультація гінеколога
690
грн
Онлайн консультація гінеколога англійською мовою
1 200
грн
Ведення вагітності I триместр
12 590
грн
Ведення вагітності II триместр
Оплата частинами від Монобанк Оплата частинами від ПриватБанк
8 200
грн
Ведення вагітності III триместр
Оплата частинами від Монобанк Оплата частинами від ПриватБанк
7 840
грн
Ведення вагітності I+II+III триместр
28 620
грн
Консультація гінеколога - ендокринолога
900
грн
Консультація гінеколога - ендокринолога англійською мовою
1 500
грн
Онлайн консультація гінеколога - ендокринолога
810
грн
Онлайн консультація гінеколога- ендокринолога англійською мовою
1 500
грн
Кольпоскопія
380
грн
Забір матеріалу з урогенітального тракту для дослідження (гінекологія)
170
грн
Аплікація мазями/розчинами піхви та/або шийки матки (гінекологія) (без вартості медикаментів)
350
грн
Кріодеструкція шийки матки
3 340
грн
Видалення внутрішньоматкової спіралі (ВМС)
980
грн
Постановка внутрішньоматкової спіралі без вартості самої спіралі (ВМС)
980
грн
Ін'єкція в шийку матки (без вартості медикаментів)
350
грн
Медикаментозне переривання вагітності ( 2 консультації лікаря, 2 УЗД ОМТ 2, аналізи, медикаменти)
Оплата частинами від Монобанк Оплата частинами від ПриватБанк
7 500
грн
Хірургічне лікування бартолінітів (розтин абсцесу)
2 600
грн
Експертне УЗД 1 плода
2 500
грн
Заповнення обмінної карти вагітної
600
грн
УЗД органів малого таза трансабдомінально (жін)
650
грн
УЗД органів малого таза трансвагінально/ректально( жін)
650 грн

Аднексит – ще донедавна так називали запалення яєчників. Наразі в класифікації хвороб такого терміну немає, захворювання називається оофоритом. Процес часто поєднується із запаленням у маткових трубах (сальпінгітом), через що гінекологи діагностують не аднексит, а переважно – сальпінгоофорит.

Аднексит-1

Попри зміну назви, патологія не втратила своєї актуальності: аднексит залишається найпоширенішим запальним захворюванням органів малого таза. Процес може бути гострим або хронічним, одно і двостороннім. Небезпечний розвитком гнійних ускладнень, безпліддям. Індивідуальний підхід до кожної пацієнтки дає гінекологам Universum clinic змогу успішно лікувати аднексит (сальпінгоофорит) та інші запальні захворювання органів малого таза.

Причини виникнення

Як правило, причиною аднекситу стає інфекція. Це можуть бути:

  • збудники ІПСШ – гонококи, хламідії, трихомонади, мікоплазми та уреаплазми;
  • неспецифічні бактерії – кишкова паличка, гарднерели, стрепто чи стафілококи;
  • вірусні інфекції – генітальний герпес, цитомегаловірус;
  • деякі специфічні збудники, наприклад, туберкульозна паличка.

Трапляється, що до клініки звертаються жінки з аутоімунним аднекситом. За таких випадків, запалення в яєчниках розвивається через розлади в імунній системі, має асептичний характер і потребує особливого підходу до лікування.

Механізми розвитку аднекситу

Інфекційне запалення органів малого таза в жінок може розвинутися двома шляхами:

  1. Висхідний шлях, властивий збудникам ІПСШ та неспецифічних бактерій. Патогенні мікроорганізми спочатку потрапляють до піхви, потім проникають у матку, а звідти – у труби й далі до яєчників. Цим пояснюється, чому яєчники часто запалюються разом із матковими трубами, і чому так часто виставляється діагноз сальпінгоофориту.
  2. Гематогенний шлях розвитку аднекситу зустрічається рідше. За такого варіанта, патогенні бактерії та віруси потрапляють у яєчники та придатки з органів, котрі не є складовою частиною сечостатевої системи (екстрагенітальні джерела). Це може бути каріозна порожнина, туберкульозні ураження легень, кісток, будь-яке інше вогнище хронічної інфекції.

Висхідний шлях розвитку аднекситу зустрічається найчастіше, тому рекомендуємо отримати консультацію гінеколога в разі появи будь-яких неприємних симптомів із боку статевих органів. Це дасть змогу своєчасно виявити проблему та пройти лікування, запобігти переходу, наприклад, вагініту, у сальпінгоофорит.

Фактори ризику

Ймовірність захворіти на аднексит підвищують певні чинники, котрі тим або іншим чином послаблюють жіночий організм, знижують імунний захист.

Аднексит-2

Призвести до гострого сальпінгоофориту або спричинити загострення хронічного процесу здатні:

  • незахищений секс;
  • ІПСШ у просунутій стадії;
  • операції на органах малого таза, зокрема й лапароскопічні;
  • переохолодження або навпаки – перегрів;
  • стресові ситуації;
  • аборти, вишкрібання;
  • фізична та/або психоемоційна перевтома;
  • незбалансоване харчування;
  • хронічні хвороби, наприклад – цукровий діабет;
  • лікування іншої патології із застосуванням імуносупресорів.

Просимо жінок звертати увагу на ці чинники. Якщо після їх впливу або на їхньому тлі внизу живота починаються проблеми – не відкладайте консультації в досвідченого гінеколога.

Симптоми та ознаки аднекситу

Типовий симптом для всіх запальних процесів малого таза – біль унизу живота, у ділянці попереку. Він (біль) виникає з одного боку або по обидва боки від лобка. Як правило, має тупий, ниючий характер, то посилюється, то слабшає. Інтенсивність больового синдрому залежить від особливостей перебігу хвороби: у разі гострого запалення болить сильніше, хронічна форма може завдавати менше неприємних відчуттів.

Додаткові ознаки, котрі властиві гострому аднекситу (сальпінгоофориту):

  • підвищення температури до 38–40 градусів;
  • нудота, іноді з блюванням;
  • диспареунія;
  • почастішання позивів «по-маленькому»;
  • виділення зі статевих шляхів, котрі можуть мати навіть гнійний характер.

Хронічний сальпінгоофорит проявляється слабше:

  • температура нормальна або трохи підвищена;
  • втомлюваність, слабкість;
  • не вдається завагітніти;
  • розлади місячних від аменореї до надміру рясних менструацій.

Аднексит-3

Вкрай небезпечний для сальпінгоофориту симптом – коли тупий біль змінюється гострим, переймоподібним. Так здатен проявлятися гідросальпінкс, коли через спайки в просвіті труб накопичується рідина. Якщо терміново не звернутися по допомогу до гінеколога, тут може накопичитися гній (розвивається піосальпінкс), виникає ризик розриву труби.

Діагностика захворювання

Симптоматика не дає змоги встановити точний діагноз: зі схожими симптомами можуть проявлятися апендицит, ниркова чи печінкова колька, пухлини черевної порожнини. Тому обов’язково проводиться ультразвукове обстеження органів малого таза. Якщо в жінки розвинувся сальпінгоофорит, на УЗД буде видно, з якого боку процес, чи є спайки, скупчення рідини.

Крім ультразвуку, в Universum clinic використовуються й інші методи, котрі дають змогу уточнити діагноз, характер перебігу хвороби:

  • ретельний гінекологічний огляд;
  • кольпоскопія;
  • мазок на флору з піхви та цервікального каналу;
  • аналізи крові;
  • пункція заднього склепіння піхви;
  • діагностична лапароскопія.

Аднексит-4

За результатами обстеження лікар обирає тактику лікування пацієнтки.

Аднексит – лікування

Підходи до лікування різних варіантів сальпінгоофориту відрізняються. Якщо стан жінки не дуже тяжкий – застосовується консервативна терапія:

  • антибіотики, антипротозойні чи протигрибкові засоби;
  • протизапальні ліки;
  • ферментні препарати для боротьби зі спайками;
  • протиалергійна, десенсибілізувальна терапія;
  • дезінтоксикаційні заходи.

Дуже важливо підібрати правильну схему антибіотикотерапії: призначити саме ті препарати, до яких збудники захворювання зберігають чутливість. Таку можливість лікарям Universum clinic надають досвід, кваліфікація та сучасні діагностичні методи, доступні в клініці. Тривалість курсу та його наповнення індивідуальні для кожної пацієнтки.

В окремих ситуаціях може знадобитися хірургічне втручання: дренування труб, видалення ураженого органу або інша операція.

Ускладнення

Адекватна терапія гострого сальпінгоофориту практично завжди закінчується повним одужанням. Зверніться до клініки в разі підозри на аднексит: лікування в професійного гінеколога поверне здоров’я та захистить від небезпечних наслідків захворювання.

Ускладнення сальпінгоофориту:

  • гостре запалення тазової очеревини (пельвіоперитоніт);
  • гнійні процеси, абсцеси труб;
  • інфекційне запалення в тазу, нагноєння тканин, розташованих навколо яєчників та придатків;
  • ендометрит;
  • утворення спайок у черевній порожнині.

Ускладненням хронічної форми сальпінгоофориту буває позаматкова вагітність. Причина цього – непрохідність маткових труб унаслідок тривалого слабкого запалення.

Профілактика захворювання

Від аднекситу не застрахована жодна жінка, не дарма ця хвороба дуже поширена. Ми розповімо, як можна знизити ризик розвитку сальпінгоофориту:

  • ретельно дотримуватися правил гігієни статевих органів;
  • мати безпечний секс, впорядковане статеве життя;
  • уникати переохолодження;
  • дотримуватися здорового способу життя;
  • щорічно або кожні 6 місяців проходити гінекологічний огляд;
  • за появи найменших сумнівів – звернутися до клініки для обстеження та лікування.

Буде правильним прийти на прийом зі своїм статевим партнером. Часто трапляється так, що жінку регулярно «підгодовує» хвороботворними мікроорганізмами безсимптомний носій. Звідси народжуються міфи, нібито аднексит вкрай важко лікувати та захворювання дуже часто рецидивує.

Професійна гінекологічна допомога з консультацією уролога для чоловіків у Universum clinic, допоможуть позбутися надокучливих та небезпечних проявів сальпінгоофориту.

Література

  1. Curry, Amy et al. “Pelvic Inflammatory Disease: Diagnosis, Management, and Prevention.” American family physician vol. 100,6 (2019): 357-364.
  2. WELCH, C E et al. “Acute oophoritis and perioophoritis.” The New England journal of medicine vol. 237,26 (1947): 995-7. doi:10.1056/NEJM194712252372607.
  3. Sivalingam, N et al. “Managing pelvic inflammatory disease.” The Medical journal of Malaysia vol. 62,5 (2007): 425-7; quiz 428.

Оцініть статтю:

Рейтинг: 4,36/5
Кількість оцінок: 223

Часті запитання
Як зрозуміти, що аднексит?
  • порушується місячний цикл;
  • болить унизу живота, тупо або переймоподібно;
  • біль праворуч або ліворуч від лобка, може боліти поперек;
  • на цьому тлі підвищується температура, від невеликих цифр до 38–40 градусів;
  • нудить, іноді виникає блювання;
  • погіршується загальне самопочуття;
  • переслідують слабкість, розбитість.
Скільки триває аднексит?
  • без лікування, захворювання саме не проходить;
  • ослаблення симптомів свідчить, що процес перейшов у хронічну форму;
  • у разі адекватного лікування, одужання очікується за 5–10 днів.
Які виділення при аднекситі?
  • сальпінгоофорит не завжди супроводжується посиленням білей;
  • виділення можуть бути гнійними, слизово-гнійними;
  • кров’янисті білі для аднекситу не властиві.

 

Які аналізи потрібно здати при аднекситі?
  • аналізи крові;
  • мазки з піхви, цервікального каналу, уретри;
  • бактеріологічний посів зі статевих шляхів для виявлення збудників та вибору дієвих антибіотиків.

 

Наші лікарі
Чугай Вікторія Миколаївна
Чугай Вікторія Миколаївна
Гінеколог
Детальніше
Бегеза Ольга Сергіївна
Бегеза Ольга Сергіївна
Гінеколог
Детальніше
Мітіна Ольга Леонідівна
Мітіна Ольга Леонідівна
Гінеколог
Детальніше
Записатись до Гінеколога