Кольпоскопія
Гінекологія Гінекологічні операції Кольпоскопія: навіщо потрібна, кому призначається, як підготуватися
Кольпоскопія шийки матки - діагностичне гінекологічне дослідження шийки матки, вульви та піхви. За допомогою спеціального приладу, кольпоскопа, лікар може провести огляд стану органів у сильно збільшеному вигляді - у 30-40 разів. Дослідження дозволяє оцінити стан слизової оболонки, виявити деякі зміни, діагностувати деякі хвороби та патології.
Навіщо призначають процедуру? Види кольпоскопії
Кольпоскопія в Києві досить затребувана, адже це одна з важливих малоінвазивних процедур, які бажано періодично проходити кожній жінці. Але робити її потрібно лише за призначенням лікаря. Головна мета кольпоскопії - виявити рак шийки матки на ранній стадії, або ж помітити передракові та злоякісні утворення та папіломи. Збільшувальна сила кольпоскопа регулюється і дозволяє розглянути різні аномальні ознаки - від слизової рельєфу до стану судин.
Також лікарі призначають процедуру у таких випадках:
- ПАП-тест показав неоднозначний результат, що викликає побоювання;
- пацієнтка пережила сексуальне насильство;
- у пацієнтки часто трапляються запальні захворювання репродуктивних органів;
- трапляються кровотечі (не під час менструації);
- необхідна оцінка внутрішньоутробного впливу DES, імуносупресії;
- у пацієнтки діагностовано інфекції, що передаються статевим шляхом.
Також кольпоскопія може бути проміжним дослідженням, яке дозволить лікареві краще зрозуміти стан репродуктивних органів та призначити подальше лікування чи обстеження. Кольпоскопія буває звичайною і розширеною: під час процедури розширеної кольпоскопії лікар може провести біопсію шийки матки для додаткових досліджень.
Як підготуватися до кольпоскопії?
Ваш лікар відповість на всі питання, коли призначатиме процедуру. Насправді, для процедури кольпоскопії немає суворих рекомендацій, вск як і для більшості аналізів та досліджень.
Перед звичайною кольпоскопією не потрібно навіть голодувати. Але якщо планується біопсія, вам потрібно проконсультуватися з цього приводу зі своїм лікарем. Якщо планується наркоз, краще утриматись від їжі за 6 годин. Також попередьте свого гінеколога про всі алергії та розкажіть про ліки, які приймаєте.
За 24 години до кольпоскопії відмовтеся від сексу, а також припиніть використовувати:
- тампони;
- вагінальні креми та мазі;
- свічки та інші внутрішньовагінальні ліки.
Якщо планується біопсія та наркоз, будьте готові залишитися в лікарні до припинення його дії, або попросіть когось із близьких відвезти вас додому.
Як роблять кольпоскопію шийки матки?
Щоб уникнути дискомфорту під час процедури, лікар запропонує вам прийняти м'який знеболююальний засіб. Кольпоскопія проводиться в гінекологічному кріслі і триває від 5 до 40 хвилин.
Кольпоскоп встановлять за 10-15 сантиметрів від входу в піхву, а доступ до шийки матки відкриють за допомогою спеціального гінекологічного дзеркала. При розширеній кольпоскопії можуть використовувати спеціальні розчини, щоб краще зрозуміти стан тканин.
Результати дослідження, тобто збільшене зображення, виводяться на екран. Для подальшої діагностики його збережуть у форматі фото чи відео.
Якщо під час процедури виникають болючі відчуття, ви можете сказати про це лікареві, і він запропонує вам знеболюючий засіб.
Кому не можна робити кольпоскопію?
Це безпечна процедура, яка практично не має протипоказань. А існуючі протипоказання — суто тимчасові або легко усуваються.
- Алергія на розчин, латекс, препарат. Легко вирішується заміною медикаментів.
- Менструація. Достатньо дочекатися її завершення.
- Гостре запальне захворювання органів малого тазу. Необхідно купувати перед операцією.
- Гостре запалення шийки матки. Знімається гострий стан або проліковується.
У разі існування ризиків ваш лікар продумає спеціальні рекомендації для вашого випадку, головне — не приховуйте жодних подробиць про своє здоров'я під час прийому.
Реабілітація після кольпоскопії
Це амбулаторна процедура, після якої ви можете практично відразу повернутись додому, якщо інше не було рекомендовано лікарем. Після використання розчину можливе відчуття сухості усередині – це нормально. Але якщо ви відчуваєте сильний дискомфорт, повідомте про це свого гінеколога чи сімейного лікаря.
Після процедури не вступайте в статеві контакти протягом двох діб, а також не використовуйте будь-які внутрішньовагінальні засоби - тампони, свічки, креми та мазі. Щоб ваш організм впорався зі стресом після втручання краще, також відмовтеся від алкоголю, нікотину та важкої їжі на найближчі кілька днів.
Професіонали Universum clinic мають величезний досвід в проведенні рутинних і складних процедур, тому ви можете бути впевнені, що все пройде добре. Завжди раді відповісти на ваші запитання, і бажаємо лише добрих результатів!
Джерела
https://en.wikipedia.org/wiki/Colposcopy
https://www.webmd.com/cancer/cervical-cancer/do-i-need-colposcopy-and-cervical-biopsy
https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/colposcopy
Процедура «кольпоскопии» проводится по определенным показаниям, а именно:
- отклонение в цитологическом мазке (ПАП-тесте);
- обнаруженный вирус папилломы человека в лабораторных анализах;
- изменения на шейке матки, которые определяются визуально при гинекологическом осмотре;
- появление кровотечений в период между менструациями;
- контроль после проведения лечебных процедур на шейке матки;
- подозрение на онкологические заболевания шейки матки и ряд других патологий (например, острые кондиломы);
- болезненные ощущения во время полового акта;
- выделение после полового акта;
- хронические воспалительные процессы шейки матки;
- подлинная эрозия и псевдоэрозия шейки матки; полипы шейки матки; эндометриоз шейки матки.
Подготовка к процедуре проста и заключается в следующем:
- за 24 часа до обследования следует воздерживаться от половых контактов;
- нельзя использовать тампоны за сутки до проведения процедуры;
- нельзя ставить вагинальные суппозитории, вагинальные таблетки, а также применять вагинальные кремы за 48 часов до проведения процедуры;
- отказаться от спринцеваний и средств для интимной гигиены (для подмывания использовать только теплую воду) за сутки до проведения процедуры;
- за 24 часа до обследования нельзя вводить влагалищные контрацептивные средства;
- не планировать проведение процедуры во время менструации.
Проводить кольпоскопию лучше в период не ранее чем через несколько дней после окончания менструации и не позднее чем за пару дней до возможного начала нового цикла.
Кольпоскопия позволяет врачу увидеть эпителий шейки матки и стенок влагалища под увеличением в 30 – 60 раз. С помощью кольпоскопа врач оценивает цвет, характер, рельеф поверхности слизистой влагалищной части шейки матки, сосудистый рисунок, состояние желез. Все это позволяет с высокой точностью определить не только размер патологических изменений в шейке матки, но и их происхождение, то есть поставить диагноз и назначить оптимальное лечение.
Существует два вида кольпоскопии: простая и расширенная. Простая – это только осмотр шейки матки под микроскопом. А расширенная всегда включает проведение проб, то есть обработку раствором уксусной кислоты, раствором Люголя (водный раствор иода).
С помощью простой кольпоскопии врач может ориентировочно оценить форму и размер шейки матки и наружного зева; рельефность и цвет слизистой; выраженность сосудистого рисунка; пределы плоского и цилиндрического эпителия.
Во время проведения расширенной кольпоскопии врач может оценить внешний вид и цвет шейки матки; выраженность и состояние сосудистого рисунка; рельеф слизистого слоя шейки матки; участок стыка эпителиев шейки матки и цервикального канала; состояние и наличие желез; реакцию слизистой на уксусный раствор; реакцию слизистой на раствор Люголя (проба Шиллера); тип эпителия; четкость или размытость границ образований.
Кольпоскопия – безопасная, безболезненная процедура, для выполнения которой требуется не больше 10-15 минут. После исследования врач-гинеколог подробно объяснит, что было обнаружено и «увидено» во время проведения кольпоскопии, а также расскажет, какой должна быть следующая тактика: наблюдение, дообследование или лечение. Объяснения врача и ответы на вопросы в среднем длятся 15 – 20 минут. Итак, весь визит к врачу на процедуру кольпоскопии от и до займет 30 минут.
